西梅汁导致拉肚子的主要原因是西梅中富含山梨糖醇（1～5.3克/100克）。山梨糖醇是一种糖醇，具有超强的亲水性能，能结合大量水分子，增加粪便的含水量，提高肠道内容物的渗透压，刺激肠道运动。一般来说，一次性摄入5克左右的山梨糖醇就可能导致腹部不适，10克以上就可能引起腹泻。新鲜西梅中的山梨糖醇含量大约为2.6克/100克，因此，一次性摄入较多西梅汁，尤其是未经稀释的，可能会超过个体的肠道耐受量，导致腹泻。
此外，不同品种的西梅中山梨糖醇含量差异较大，这也可能是有些人食用后反应强烈，而有些人则无明显反应的原因之一。每个人的体质和肠道反应不同，对山梨糖醇的耐受度也不同，这也是为什么有些人喝西梅汁后会拉肚子，而有些人则不会。
为了避免喝西梅汁后拉肚子，建议适量饮用，一般建议每次饮用100-200毫升，每天1-2次，并根据个人情况适量调整。同时，最好将西梅汁稀释后饮用，避免空腹直接饮用，以减少对胃肠道的刺激。如果出现腹泻症状，应及时就医检查并遵医嘱治疗。
