济川煎是一种经典的中药方剂，源于《景岳全书》。其主要由当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳组成，具有温肾益精、润肠通便的功效，常用于治疗老年肾虚、大便秘结、小便清长、头目眩晕等症。
济川煎的运用方法：一般用水煎服。根据病情和个体差异，可适当调整药物剂量。在临床应用中，若肾虚较甚，可加熟地黄、枸杞子等以增强补肾之力；若便秘严重，可加大肉苁蓉、当归的用量。
在方剂鉴别方面，济川煎需与麻子仁丸相鉴别。麻子仁丸主要由麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁组成，其功效为润肠泄热、行气通便，主治胃肠燥热、脾约便秘之证，症见大便干结、小便频数等。与济川煎相比，麻子仁丸侧重于治疗肠胃燥热所致的便秘，而济川煎主要针对肾虚精亏引起的便秘。
使用时，应根据患者具体症状、体征进行辨证论治，准确判断便秘的病因病机。对于体质虚弱、孕妇等特殊人群，用药需谨慎，必要时在医生指导下使用。
