腰椎间盘突出症疼痛的原因通常有髓核突出刺激、神经根受压、炎症反应等。
1.髓核突出刺激:腰椎间盘的髓核突破纤维环向外突出,这一突出部分如同异物,直接刺激腰椎周围的神经末梢。这些神经末梢极为敏感,一旦受到髓核的触碰、摩擦,就会立即向大脑传递疼痛信号,使得患者感到腰部深层钝痛,尤其在腰部活动时,髓核移动加剧对神经末梢的刺激,疼痛也随之加重。
2.神经根受压:突出的髓核如果进一步移位,可能压迫到临近的神经根。神经根负责传导身体各部位的感觉与运动指令,被压迫后,神经传导受阻,不仅会引发沿坐骨神经走行方向的下肢放射性疼痛,还会伴有麻木、无力感。
3.炎症反应:髓核突出引发身体的免疫反应,大量炎性细胞聚集在突出部位。这些炎性细胞释放如组胺、前列腺素等炎症介质,刺激周围组织,导致局部血管扩张、组织水肿,进一步加重对神经的压迫与刺激,使得疼痛范围扩大,疼痛程度加深。
腰椎间盘突出症疼痛是多因素协同作用的结果。患者在治疗过程中配合医生采取针对性措施,如适当休息、康复锻炼等,以缓解疼痛。