半月板损伤可能是运动创伤、退行性改变、先天性发育异常、膝关节慢性劳损、关节内其他病变等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有保守治疗、手术治疗等。
1. 运动创伤:在运动中,如足球、篮球等剧烈运动时,膝关节突然扭转、屈伸过度,易导致半月板受到挤压、研磨而损伤。对于轻度损伤,可先进行冰敷,每次 15 - 20 分钟,每天 3 - 4 次,以减轻肿胀和疼痛。同时,使用弹力绷带加压包扎,限制膝关节活动。遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、三七伤药片、硫酸氨基葡萄糖胶囊,促进恢复。若损伤严重,则需手术修复。
2. 退行性改变:随着年龄增长,半月板的弹性和韧性逐渐下降,长期磨损后易出现损伤。日常要减少膝关节负重活动,如上下楼梯、爬山等。可进行热敷,促进血液循环。遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、云南白药膏、氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛。症状严重时考虑手术治疗。
3. 先天性发育异常:部分人由于先天性半月板发育异常,如盘状半月板,比正常半月板更易损伤。确诊后,根据损伤程度,轻度可先保守治疗,如佩戴膝关节支具,辅助膝关节稳定。遵医嘱服用塞来昔布胶囊、仙灵骨葆胶囊、甲钴胺片。严重时需手术切除或修复异常半月板。
4. 膝关节慢性劳损:长期从事重体力劳动、长时间站立或蹲位工作,膝关节反复受力,半月板持续受到挤压和摩擦,逐渐出现损伤。要注意休息,避免过度劳累。可进行按摩、理疗,促进局部血液循环。遵医嘱服用洛索洛芬钠片、藤黄健骨片、氨糖美辛肠溶片,减轻炎症和疼痛。
5. 关节内其他病变:如膝关节滑膜炎、韧带损伤等病变,可能影响膝关节的正常结构和功能,间接导致半月板损伤。积极治疗原发疾病,如滑膜炎可遵医嘱关节腔内注射玻璃酸钠注射液、曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液。同时,对半月板损伤进行相应处理,根据情况选择保守或手术治疗。
治疗期间要注意休息,避免膝关节过度活动和再次受伤。按照医生要求定期复查,根据恢复情况调整治疗方案。保持合理饮食,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,促进恢复。