常见的保护肾功能的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、依那普利等、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦等、钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等、利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米等、β受体阻滞剂如美托洛尔、普萘洛尔等等。
1. 血管紧张素转换酶抑制剂：这类药物通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管、降低血压，同时还能减少尿蛋白的排泄，保护肾脏功能。常见的药物有贝那普利，它可用于各种程度的高血压，尤其适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病等患者。依那普利也有类似的作用，能有效降低血压，对肾脏有一定的保护作用。
2. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：与血管紧张素转换酶抑制剂作用机制相似，主要通过阻断血管紧张素Ⅱ受体，发挥降压和保护肾脏的作用。氯沙坦能特异性地与血管紧张素Ⅱ受体结合，降低血压，减少肾脏损伤。缬沙坦也具有相似的功效，可用于高血压的治疗，对肾脏具有较好的保护效果。
3. 钙通道阻滞剂：通过阻滞钙通道，减少细胞外钙离子内流，使血管平滑肌松弛，血压下降。硝苯地平起效迅速，作用持续时间较短，适用于紧急降压。氨氯地平作用温和持久，对血压的控制较为稳定，对肾脏功能影响较小，可长期服用。
4. 利尿剂：通过促进尿液排出，减少血容量，从而降低血压。氢氯噻嗪是常用的利尿剂之一，可单独用于轻度高血压的治疗，也可与其他降压药联合使用。呋塞米作用较强，主要用于急性心力衰竭、肾功能不全等引起的水肿和高血压。
5. β受体阻滞剂：主要通过抑制心脏β受体，减慢心率、减弱心肌收缩力，降低心输出量，从而达到降压的目的。美托洛尔对β1受体有较高的选择性，可用于高血压的治疗，同时还能减少心肌耗氧量，对心脏有一定的保护作用。普萘洛尔作用广泛，可用于多种疾病的治疗，但对支气管哮喘患者慎用。
在使用降压药时，应根据患者的具体情况选择合适的药物，并在医生的指导下进行调整和监测。同时，要注意药物的不良反应，如咳嗽血管紧张素转换酶抑制剂常见、低血压、电解质紊乱等，及时向医生反馈，以确保治疗的安全和有效。
