股骨头疼应根据外伤、髋关节滑膜炎、股骨头坏死、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等病因治疗,可采取的方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1. 外伤:多因摔倒、撞击等导致髋关节周围骨折或软组织损伤。受伤后应立即停止活动,避免二次损伤。若为轻度软组织损伤,可在 72 小时内冷敷,之后热敷,促进血液循环。疼痛明显时,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、云南白药胶囊缓解疼痛。若发生骨折,需根据骨折情况,可能需手术复位固定。
2. 髋关节滑膜炎:常因过度运动、着凉等引发。要注意休息,减少髋关节活动。可进行热敷、按摩等物理治疗,促进炎症吸收。疼痛严重时,遵医嘱口服塞来昔布胶囊、依托考昔片、滑膜炎颗粒。也可在关节腔内注射玻璃酸钠注射液,润滑关节。
3. 股骨头坏死:长期大量饮酒、使用糖皮质激素等是常见诱因。早期可通过减少负重、拄拐行走减轻股骨头压力。药物方面,遵医嘱服用仙灵骨葆胶囊、恒古骨伤愈合剂、骨康胶囊促进骨修复。病情严重时,可能需进行髋关节置换手术。
4. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等可致髓核突出压迫神经,引起股骨头部位放射性疼痛。要避免久坐久站,可进行腰部牵引、理疗。疼痛时遵医嘱服用甲钴胺片、维生素 B12 片、腰痛宁胶囊。保守治疗无效时,考虑手术治疗。
5. 梨状肌综合征:多因臀部外伤、劳损等使梨状肌损伤痉挛,压迫坐骨神经导致。可通过按摩、针灸等放松梨状肌。疼痛明显时,遵医嘱口服氯唑沙宗片、乙哌立松片、美洛昔康片。日常可进行康复锻炼,如髋关节伸展运动。
治疗期间要注意休息,避免剧烈运动和长时间行走,保持正确的坐姿和站姿。根据自身情况适度进行康复锻炼,定期复查,以便及时调整治疗方案。