血便要做的检查有粪便常规及潜血试验、结肠镜检查、血常规、腹部CT等。
1.粪便常规及潜血试验:通过观察粪便的性状、颜色、潜血情况等,可初步判断便血的原因。如潜血试验阳性提示可能有消化道出血,红细胞形态有助于区分出血部位是上消化道还是下消化道。
2.结肠镜检查:是诊断下消化道疾病的重要方法,可直接观察肠道黏膜的情况,发现息肉、溃疡、肿瘤等病变,并可取组织进行病理检查,明确诊断。对于不明原因的便血,尤其是下消化道出血,结肠镜检查尤为重要。
3.血常规:可了解患者是否有贫血及感染等情况。便血患者常伴有不同程度的贫血,通过血常规检查可评估贫血的程度,有助于判断出血的量和速度。
4.腹部CT:可用于检查腹部脏器的形态、结构及病变,对于判断便血的原因有一定帮助。如可发现肠道肿瘤、肠套叠、肠梗阻等病变,还可了解腹腔内是否有积液等情况。
血便的原因较为复杂,可能涉及多个系统的疾病,因此在进行检查时,应根据患者的具体情况选择合适的检查方法,并结合临床症状、体征等进行综合分析,以明确病因,制定合理的治疗方案。同时,患者应遵医嘱进行检查和治疗,避免自行用药或延误病情。