生理情况下,影响收缩压的主要因素有心脏每搏输出量、心率、外周阻力、大动脉弹性、循环血量与血管系统容量的比例等。
1. 心脏每搏输出量:
心脏每搏输出量的改变主要影响收缩压。搏出量增加时,心缩期射入主动脉的血量增加,动脉管壁所承受的压强也增大,故收缩压明显升高。通常情况下,收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少。
2. 心率:
心率的变化主要影响舒张压。心率加快时,心室舒张期明显缩短,因此在舒张期从大动脉流向外周的血流量减少,存留在主动脉内的血量增多,致使舒张压明显升高。由于舒张期末主动脉内存留的血量增多,致使心缩期主动脉内血量增多,收缩压也相应升高,但由于血压升高使血流速度加快,在心缩期有较多的血液流向外周,使收缩压升高程度较小,故脉压减小。
3. 外周阻力:
外周阻力以影响舒张压为主。外周阻力增大时,心舒期内血液外流的速度减慢,因而舒张压明显升高。在心缩期,动脉血压升高使得血流速度加快,因而收缩压升高不如舒张压升高明显,故脉压减小。当外周阻力减小时,舒张压和收缩压都减小,但舒张压降低更显著,故脉压加大。一般情况下,舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。
4. 大动脉弹性:
大动脉弹性主要影响脉压。大动脉弹性降低时,对血压的缓冲作用减弱,因而收缩压增高而舒张压降低,脉压增大。
5. 循环血量与血管系统容量的比例:
正常生理情况下,循环血量与血管系统容量是相适应的,血管系统充盈程度的变化不大。当循环血量减少或血管系统容量增大时,动脉血压降低;而循环血量增多或血管系统容量减小时,则动脉血压升高。
在日常生活中,保持健康的生活方式对于维持正常的血压非常重要。例如,合理饮食,减少钠盐、饱和脂肪和胆固醇的摄入,增加钾的摄入;适量运动,控制体重;戒烟限酒;保持良好的心态,避免长期的精神紧张和焦虑等。如果发现血压异常,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和调整生活方式。