慢性胃炎常见的检查有胃镜检查、幽门螺杆菌检测、X线钡餐检查、胃液分析、血清学检查等。
1. 胃镜检查:是诊断慢性胃炎最可靠的方法,可直接观察胃黏膜的形态、色泽、质地等情况,还能取组织进行病理检查,明确病变的性质,判断炎症的程度、类型等,对于早期发现胃癌等病变也有重要意义。
2. 幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的发生、发展密切相关。常用的检测方法有尿素呼气试验、胃镜下取组织进行快速尿素酶试验等。尿素呼气试验无痛、无创,患者只需口服特定试剂后呼气检测即可;快速尿素酶试验则在胃镜检查时同步进行,能快速得出结果,以指导后续治疗。
3. X线钡餐检查:通过口服含有硫酸钡的混悬液,利用X线透视观察胃的形态、轮廓、蠕动等情况。虽然其诊断准确性不如胃镜,但对于一些不适合做胃镜的患者,如严重心肺疾病患者等,可作为一种补充检查方法,能发现胃黏膜的一些病变,如龛影、充盈缺损等。
4. 胃液分析:通过抽取胃液,分析胃液的量、酸度、胃蛋白酶等成分的含量。虽然目前该检查在慢性胃炎诊断中的应用逐渐减少,但对于某些特殊类型的胃炎,如胃泌素瘤等诊断有一定的参考价值,可辅助判断胃的分泌功能状态。
5. 血清学检查:检测血清中的胃蛋白酶原、胃泌素等物质的水平。胃蛋白酶原水平可反映胃黏膜的分泌功能和萎缩情况;胃泌素水平变化有助于了解胃窦部G细胞的功能,对于判断慢性胃炎的类型和病情严重程度有一定帮助。
进行这些检查时,应根据医生的建议选择合适的检查项目。检查前需遵循医生的指示做好准备,如胃镜检查前需禁食禁水,呼气试验前要停用相关药物等。检查后要注意休息,若有不适及时告知医生,以便采取相应措施。