茯苓作为常用中药材，具有利水渗湿、健脾宁心的功效，但在服用时需注意过敏体质者、肾虚尿频者、阴虚火旺者、孕妇、存在药物相互作用者等禁忌。以下将针对这些禁忌事项进行详细说明。
1. 过敏体质者：茯苓含有茯苓多糖、三萜类等成分，部分人群可能引发皮肤瘙痒、红斑、呼吸急促等过敏反应。首次服用建议进行皮肤测试，取少量茯苓粉末涂抹于前臂内侧，观察24小时无异常再使用。若已出现过敏症状需立即停用，必要时服用抗组胺药物。
2. 肾虚尿频者：茯苓的利尿作用可能加重尿频、夜尿增多等症状，特别是肾阳虚导致的腰膝酸软、四肢不温者应慎用。临床研究表明，茯苓可使健康人群排尿量增加35%以上，故肾病患者需在中医师指导下配伍使用。
3. 阴虚火旺者：长期过量服用茯苓可能加重口干舌燥、五心烦热等阴虚症状。建议与麦冬、玉竹等滋阴药材配伍使用，每日用量控制在9-15克以内，连续服用不宜超过3个月。
4. 孕妇：茯苓的利尿作用可能影响羊水代谢，尤其在妊娠中后期需谨慎。动物实验显示大剂量茯苓提取物超过临床用量20倍可能引起子宫收缩，建议孕妇仅在医师辨证指导下使用。
5. 药物相互作用者：茯苓与利尿剂合用可能增强电解质紊乱风险，与降糖药联用需警惕低血糖。建议与西药间隔2小时服用，正在使用抗凝药物者应监测凝血功能。
日常服用茯苓需根据体质特点进行个性化调整，建议在专业中医师指导下确定剂量和配伍方式。购买时选择正规渠道的中药饮片，注意观察是否有霉变。茯苓饼等食品添加茯苓粉时，需计算每日总摄入量。若出现腹泻、心悸等不良反应应及时停用并就医，特殊人群如术后患者、化疗患者应提前告知医生用药史。
