儿童牙齿掉了半年没长出来,应根据恒牙萌出延迟、乳牙早失、局部牙龈增厚、恒牙胚发育异常、全身性疾病等病因治疗,可采取的方法有观察等待、间隙保持、助萌手术、正畸牵引、治疗全身性疾病等。
1. 恒牙萌出延迟:儿童生长发育有个体差异,部分孩子恒牙萌出时间较晚。一般可先观察,适当多吃含纤维的食物,如芹菜、玉米等,促进颌骨发育和恒牙萌出。若长时间未萌,可就医拍牙片评估恒牙情况。
2. 乳牙早失:乳牙因龋齿等过早脱落,邻牙移位占据恒牙萌出空间。需制作间隙保持器,维持缺牙间隙,为恒牙萌出创造条件,如丝圈式间隙保持器、舌弓式间隙保持器等,要定期复查调整。
3. 局部牙龈增厚:恒牙萌出时,局部牙龈组织增厚,导致萌出困难。可在医生判断后,进行助萌手术,切除部分增厚牙龈,帮助恒牙萌出,术后注意口腔卫生,避免感染。
4. 恒牙胚发育异常:如恒牙胚位置异常、发育不良等。位置异常可通过正畸牵引助萌;发育不良需根据具体情况,可能采取促进牙胚发育的措施,如遵医嘱服用维生素 D 滴剂、葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙 D3 片等,促进钙吸收利于牙胚发育。
5. 全身性疾病:如营养不良、贫血等影响恒牙萌出。需改善营养,纠正贫血,如多吃富含铁的食物,必要时遵医嘱服用硫酸亚铁糖浆、富马酸亚铁颗粒、右旋糖酐铁分散片等药物治疗。
日常要注意孩子口腔清洁,督促正确刷牙,减少甜食摄入。定期带孩子到口腔科检查,及时发现和处理问题。若采取措施后仍无改善,需及时复诊调整治疗方案 。