肾气丸和金匮肾气丸在组成、功效、适用病症等方面存在一些区别：
1.组成：肾气丸的药物组成相对简单，主要有干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。金匮肾气丸在肾气丸的基础上，干地黄改为熟地，且桂枝改为肉桂。
2.功效：肾气丸主要是补肾助阳。金匮肾气丸温补肾阳的作用更强，还具有化气行水的功效。
3.适用病症：肾气丸适用于肾阳不足证，症见腰痛脚软，下半身常有冷感等。金匮肾气丸常用于肾阳不足所致的水肿、腰膝酸软、小便不利等病症。
无论是肾气丸还是金匮肾气丸，使用时都应在医生的指导下进行，根据自身的体质和病情合理用药。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，以增强体质。
