晚上背痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损、脊柱问题、胸膜炎、胆囊炎、心脏疾病等。
1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，导致背部肌肉紧张和疲劳。可通过休息、热敷、按摩等缓解。
2. 脊柱问题：如椎间盘突出、脊柱侧弯等，压迫神经引起背痛。需避免重体力劳动，注意脊柱保暖，必要时就医治疗。
3. 胸膜炎：炎症刺激胸膜，引起背部疼痛，常伴有咳嗽、发热等症状。应及时就医，进行抗感染治疗。
4. 胆囊炎：胆囊炎症可放射至背部，引起疼痛。注意饮食清淡，避免油腻食物，如症状严重需就医。
5. 心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，有时也会出现背部疼痛。这种情况较为严重，应立即就医。
如果晚上背痛症状持续或加重，应及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。在日常生活中，要注意保持良好的姿势，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。
