躺下就咳嗽，可能是由多种原因引起的，如呼吸道分泌物增多、气道高反应性、胃食管反流、心功能不全、鼻后滴流综合征等。
1. 呼吸道分泌物增多：当呼吸道受到刺激或感染时，会产生较多的分泌物。躺下后，分泌物可能会在呼吸道内流动，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。可通过祛痰药物如氨溴索促进分泌物排出，缓解咳嗽。
2. 气道高反应性：气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。躺下后，气道的敏感性可能增加，容易引发咳嗽。可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇缓解气道痉挛，减轻咳嗽。
3. 胃食管反流：胃酸反流至食管，甚至进入咽部，刺激呼吸道，引起咳嗽。改变饮食习惯，避免睡前进食，睡觉时抬高床头，可减少反流的发生。同时，可使用抑酸药如奥美拉唑和促胃肠动力药如多潘立酮治疗。
4. 心功能不全：心脏功能减退，导致肺部淤血，躺下时回心血量增加，肺部淤血加重，从而引起咳嗽。治疗心功能不全需要根据具体情况，使用利尿剂如呋塞米、强心剂如地高辛等药物。
5. 鼻后滴流综合征：鼻腔或鼻窦的分泌物倒流至咽部，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。治疗包括治疗鼻部疾病如使用鼻用糖皮质激素，减少分泌物产生，以及使用抗组胺药如氯雷他定减轻炎症反应。
在日常生活中，应注意保持室内空气流通，避免接触过敏原，戒烟限酒。如果咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。
