晚上睡觉脚发热睡不着，可能是由多种原因引起的，如被子过厚、室内温度过高、阴虚火旺、脚气、下肢血管病变等。
1. 被子过厚：睡觉时盖的被子过厚，会导致脚部散热不畅，从而引起脚发热的感觉。可选择适当厚度的被子。
2. 室内温度过高：室内温度过高，身体散热受到影响，可能出现脚发热的情况。可适当调节室内温度。
3. 阴虚火旺：中医认为，阴虚火旺会导致体内阴液不足，阳气相对偏亢，出现手脚心发热、心烦失眠等症状。可在医生指导下服用滋阴降火的中药进行调理。
4. 脚气：脚气是由真菌感染引起的，除了脚部瘙痒、脱皮等症状外，还可能出现脚部发热的感觉。需使用抗真菌药物进行治疗，并注意脚部卫生。
5. 下肢血管病变：如下肢动脉硬化、静脉曲张等，会影响脚部的血液循环，导致脚部发热。这种情况需要及时就医，进行相关检查和治疗。
在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情舒畅等。如果脚发热的症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
