孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽可能是呼吸道分泌物增多、过敏反应、胃食管反流、气道高反应性、心功能不全等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整生活习惯、使用药物、避免过敏原等。
1.呼吸道分泌物增多：夜间睡觉时，孩子的体位发生改变，呼吸道分泌物容易积聚，刺激呼吸道引起咳嗽。可采取的方法是让孩子侧卧，轻拍背部，促进痰液排出。遵医嘱用药，如氨溴索口服液、氨溴特罗口服溶液、小儿止咳糖浆。
2.过敏反应：孩子可能对床上用品中的尘螨、花粉等过敏原产生过敏反应，导致晚上咳嗽。要保持室内清洁，定期清洗床上用品。遵医嘱使用抗过敏药物，如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
3.胃食管反流：夜间平卧时，胃内容物容易反流到食管，刺激咽部引起咳嗽。建议晚餐适量，避免睡前进食。遵医嘱服用抑酸药和促胃肠动力药，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、多潘立酮混悬液。
4.气道高反应性：孩子的气道对刺激较为敏感，晚上气温变化或空气干燥可能诱发咳嗽。可使用加湿器增加空气湿度。遵医嘱使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林雾化液、异丙托溴铵气雾剂。
5.心功能不全：较少见，当心脏功能不全时，夜间平卧后回心血量增加，加重心脏负担，可能导致肺部淤血，引起咳嗽。需及时就医，进行相关检查和治疗。
孩子出现白天不咳嗽、晚上咳嗽的情况，家长应注意观察孩子的症状，如咳嗽的频率、程度、是否伴有其他症状等。如果咳嗽持续不缓解或加重，应及时带孩子就医，明确病因，进行针对性治疗。
