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面瘫是由什么引起的,有哪些特点

更新时间:2025-07-18 10:17:30

面瘫是一种面部神经功能障碍疾病,由多种因素引起,具有发病突然、面部表情肌瘫痪等特点。

一、面瘫的引发原因:

1. 感染因素:病毒感染是常见原因之一,如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等,可侵犯面神经,导致神经炎症和损伤,引发面瘫。细菌感染如中耳炎等耳部疾病,炎症蔓延累及面神经,也可能造成面瘫。

2. 自身免疫因素:自身免疫系统紊乱,错误地攻击面神经,引起面神经的无菌性炎症,导致面瘫发生。常见于格林-巴利综合征等自身免疫性疾病累及面神经时。

3. 外伤因素:头部外伤,如车祸、高处坠落等导致颅骨骨折,可能直接损伤面神经;面部手术、针灸不当等医源性损伤,也可能损伤面神经,进而引发面瘫。

4. 神经源性因素:脑血管病,如脑梗死、脑出血等影响面神经核或其传导通路,可导致面瘫;颅内肿瘤压迫面神经,也会引起面神经功能障碍,出现面瘫症状。

5. 其他因素:长期受冷风刺激、过度疲劳、着凉等,可能使面神经局部血管痉挛,导致神经缺血、缺氧,引起面瘫。糖尿病等代谢性疾病,可因微血管病变和神经病变影响面神经,增加面瘫发生风险。

2.面瘫的特点:

1. 起病急骤:多数患者在数小时至数天内症状达到高峰,往往一觉醒来就发现面部异常。

2. 面部表情肌瘫痪:患侧额纹变浅或消失,不能皱眉;眼睑闭合不全,闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,即贝尔征;鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧;鼓腮、吹口哨时患侧漏气。

3. 味觉及听觉异常:部分患者可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失;少数患者会有听觉过敏现象。

面瘫患者应及时就医,明确病因并接受规范治疗。治疗期间要注意面部保暖,避免冷风直吹;保持眼部清洁,防止角膜感染;进行面部功能锻炼,促进恢复。需严格遵医嘱用药、复诊,以便医生根据恢复情况调整治疗方案。

审编医生
陈文珍神经内科 副主任医师 医院:上海交通大学医学院附属瑞金医院

主治疾病:癫痫持续状态,帕金森病,三叉神经痛,面肌痉挛...详情>

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