健康咨询描述:
患者情况:小学成绩很好,2008年,上初中时住校,不适应学校环境,有个同学抢他饭卡并打了他,初中时经常打架。学习不好,抑郁,容易发脾气,闹情绪时呼吸急,身体有些抖。
2011年12月跟人打架后开始看病,当地医院检测:抑郁自评量表显示:有轻度抑郁症状。90项症状清单显示:强迫状态轻、人际关系敏感轻、抑郁轻、焦虑轻、敌对轻、偏执轻、精神病性轻、其它项目轻。诊断为双相情感障碍,服用文拉法辛和丙戊酸钠,自我感觉吃药没感觉,不觉的好,也不觉的坏。12年2月停药。
到12年7月期间,闹脾气,做不对题砸玻璃,撕书,6月一次没买成鞋,把茶几掀翻,不爱上学,注意力不集中,记忆力下降。12年7月到北医六院检查,情况是:意识清晰,定向力完整。怀疑个别同学(不对脾气的)说话议论自己。有心情不好的时候,别扭烦燥,每次持续15分钟就好了。有过连续2周心情不好,低头不说话,别人说话不爱搭理,有吃不下饭,没失眠过。有心情非常好的时候,持续1-2天,没持续一周,头脑灵敏,自己了不起,没有爱管闲事。跟人打架是心情不好。有时情绪正常,想学但学不进去。诊断结果是:抑郁状态。
全血细胞分析和心电图检查正常。服百适可,5mg/次/日,服4盒后,自已停服,感觉自己没病,对吃药很反感。
12年8月到现在走读,多心多疑:有时怀疑饭有药有毒,听到向饭菜咳嗽、吐痰。觉得自己落到这一步是有人给下了套,让自己钻。犹豫反复不定:上学、不上学、打工、当兵、学理发、学会计来回反复。烦燥乱发脾气:在家经常发脾气,有两次拿砖头、酒瓶要砸家人,骂人,咒人会死的很惨,说被家人利用。情绪不稳,自卑敏感,常抱怨别人。总说胃、喉咙不舒服,检查没事。经常口腔溃疡。总说学校环境不行,要转学。对药的副作用很在意,常说要吃文拉法辛的解药。13年7月10日,考试做不下去,回家大闹情绪。
曾经的治疗情况和效果: 在北医六院诊断是抑郁状态
想得到怎样的帮助:孩子是什么病,怎样治疗?
病情分析:
您好,从中医上讲,可能是肝火太旺。肝火旺的人容易发脾气,急躁等。
指导意见:
食疗,肝火旺可用红萝卜、马蹄(荸荠)、竹蔗加雪梨煲水饮,还可以食用菊花粥、芹菜粥、刀豆茶、猪胆绿豆粉等进行调理这些都可以减弱肝火旺的症状。在日常生活中应该做到:保证充足的睡眠,不要熬夜,不要过度的劳累。或适当的去户外进行运动。
温馨提示:
常用淡盐水漱口,经常湿润口腔,避免口腔干燥。
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