健康咨询描述:
年龄:47. 身高:172cm。 体重:84KG。 职业:建筑机电工程师
少酒少烟 日饮茶量较大。睡眠/消化较好,日常饮食轻盐少油。
日运动量一般(平均累计步行量约1~2km).
身体及感受状况:
① 6年高血压病史,初始高血压(未服药)130mmAg/95mmAg, 体重:95KG(近二年降至平均84KG)。
发现高血压症即按医嘱服用降压药-海南澳美华生产的怡芳-缬沙坦80mg/天至今。
未按医嘱要求长期服用‘心元'药。
服后血压(芜湖地区);早间: 中午:120mmAg/80mmAg 晚间:125mmAg/85mmAg
② 6年来无其他疾病史,每半年常规大套体检,肝功正常、肾功能正常、血糖/血脂正常(正常值的中上区间)、心电图正常、
B超显示-五大器脏:形态、几何体量、声波反射均匀正常、
近一年心超显示:左房室稍大,但内径大小、厚度、运动协调型、活动幅度、间隔连续性正常,
瓣膜结构、活动、连接关系正常、心内各部血流正常。
但CDFI-三尖瓣口轻微血反流。左房室舒张功能欠佳。
③ 近二年感受:
1.近二年感受到,时常气短、偶有胸闷或胸堵感。
2.近一年感受到,较常出现气短、胸闷或胸堵感。在早上起床后或在大湿度环境下更为明显,通过空调降低环境湿度后即刻恢复正常状。在服用‘心元'胶囊药后也有明显回复。
④ 现咨询医师;
1.是否是冠心病症状、到何程度、如何治疗、能否进行中等强度的运动、如:慢跑、游泳、羽毛球运动。
2.通过运动能否恢复功能。
3.按现有症状发展预测,5~10年可能会是什么状况。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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