太罗是胰岛素曾敏及..

      您好：太罗（罗格列酮）是胰岛素增敏剂,临床使用胰岛素增敏剂都属于噻唑烷二酮类药物.
      胰岛素抵抗是指胰岛素的作用器官（靶器官）――主要是骨骼肌,脂肪组织及肝脏对胰岛素的敏感性及反应性降低或丧失,因而正常数量的胰岛素产生低于正常的生理效应,或者说要达到正常生理效应需要高于正常数量的胰岛素,这种现象被称为胰岛素抵抗.出现胰岛素抵抗时,胰岛B细胞往往要分泌更多的胰岛素,来弥补胰岛素作用能力的不足,从而保证血糖水平正常.久而久之,B细胞功能受损,胰岛素的分泌代偿能力下降,就会出现糖耐量损害,直至发展为2型糖尿病.
      胰岛素增敏剂的适用人群
      
      胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病患者中,是2型糖尿病的主要致病因素.因此,2型糖尿病的药物治疗应针对其病因,注重改善胰岛素抵抗.尤其对于肥胖的2型糖尿病患者,胰岛素抵抗较重,胰岛素增敏剂更为适合.对于以胰岛素抵抗为主的病程比较短的2型糖尿病患者,胰岛素增敏剂单药治疗便可收到较好疗效,维持治疗的效果也非常好.有研究表明,在2型糖尿病早期使用罗格列酮治疗可对2型糖尿病的血糖长期达标提供益处.如果2型糖尿病病程偏长,不仅有胰岛素抵抗,内生胰岛功能也比较差,就需要联合应用口服降糖药物.可以联合磺脲类或非磺脲类胰岛素促分泌剂,也可以联合二甲双胍治疗.罗格列酮推荐剂量4~8毫克/日,吡格列酮推荐剂量15~45毫克/日.
      提示：胰岛素增敏剂只是使机体细胞提高对胰岛素的敏感性,仅在胰岛B细胞功能尚存的情况下发挥作用,不宜用于胰岛素绝对缺乏的1型糖尿病患者.
      胰岛素增敏剂的不良反应
      
      噻唑烷二酮类药物可能引起体重增加和周围性水肿.水肿的发生率为4％~6％,而安慰剂或其他降糖药物治疗组水肿的发生率为1％~2％.水肿可能会诱发心力衰竭.因此FDA在处方信息中提出了该方面的警告.对于既往心衰的患者处方噻唑烷二酮类药物时,应慎重考虑.因此建议对老年人及心脏功能不好的人,避免使用该类药物.噻唑烷二酮类药物治疗后引起轻度稀释性贫血较为常见,但可能没有临床意义.另有报道该类药物可引起老年女性患者骨量减少,肢体骨折发生率增加.因此,具有骨折危险的女性患者,在选择降糖药物时应充分考虑噻唑烷二酮类药物的这一不良影响.