有问必答网内科心血管内科 → 房性早搏,隔几天发作一两天,算不算频繁?需要吃药么

房性早搏,隔几天发作一两天,算不算频繁?需要吃药么

女 | 30岁 2022-09-27 10:26:38 2人回复 来自

健康咨询描述: 可能是生过娃以后就没有整觉睡,这2-3年有机会睡整夜但是我又失眠了易醒,经常夜里0点醒,3-4点醒,然后睁眼到天亮,也会感觉睡了但没睡进去,今年某一天突然心律失常,跳的很快,随后10天内,天天发作,时间越来越长,从45分钟漫长到以小时为单位,开始心慌,呕吐,去医院检查,彩超正常,24小时动态心电图结论背机器时候也遇到发作,心律失常心慌2个半小时,完全没法正常工作生活,心率最快145了,我觉得有点严重,结果结论是1.窦性心律2.房性早搏。医生虽然开了酒石酸美托洛尔片,但是嘱咐我发作时候吃1/4颗,这个药只是发作时候吃么,医生并不觉得我需要药物,可是我感觉挺难受挺严重的,我这个早搏也太频繁了吧,真不需要额外治疗么? 另外最严重那会,我吃了几天安眠药,一觉深睡到天亮,确实对心脏效果更好,变隔三差五的发作,并且就是心慌,时间也短了,但是如果我水面又不好了,就又会心律失常,是不是还是得从睡眠解决问题?

医生回复区

肖明
肖明 山东省立第三医院   主任医师 擅长: 擅长诊治冠心病,心功能不全,对心律失常、高血压诊治 帮助网友:85607
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2022-09-27 10:31:23 我要投诉

      指导意见:
      心脏房性早搏是24小时心电图检测200次以内不需要治疗。房性早搏的常见病因有高血压、情绪激动、甲亢、房间隔疾病、异位节律点自律性增强。如果早搏是由先天性心脏病房不足引起的,就需要治疗。甲亢的早搏可通过原发性疾病的治疗而治好。

2022-09-27 10:48 ask4136424620 追问

应该是没有先天性的问题,甲状腺3项正常,心脏彩超也是正常,普通心电图也正常,所以我要求带24小时心脏监测机器,报告就说房性早搏,我看到上面有个心率曲线图,我发作那段时候最高145,但是报告显示最高是150多,那会我应该是在上楼爬楼梯,回想起来并没有在那时候发作,也没有不舒服感觉,医生就觉得正常,不过我这个太频繁了吧,另外我昨天去内分泌做了一个促肾上腺皮质激素,这个激素如果高跟心脏不好有关系么

2022-09-27 10:55医生回答:

心率高的话要及时吃药控制。

周方舟
周方舟 山东省立第三医院   主治医师 擅长: 各种类型高血压,冠心病,心肌病,顽固性心力衰竭 帮助网友:17986
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2022-09-27 10:36:36 我要投诉

      指导意见:
      率145次/分有没有生命危险要视情况而定,情绪激动、吸烟等生理性因素引起的,一般没有生命危险;房颤、室颤等病理性因素引起的,可能有生命危险。心率145次/分属于心动过速,如果是剧烈运动后、情绪激动、吸烟、饮酒、喝咖啡、浓茶等生理性因素引起的,经过休息就会逐渐恢复正常,一般没有生命危险。如果是房颤、室颤、高血压、甲状腺功能亢进症、低血压休克等病理性因素引起的

2022-09-27 10:42 ask4136424620 追问

除了熬夜,没有抽烟喝酒喝咖啡这些习惯,不爱运动,那几天发作都没有大运动,最高145还是我在公司坐着办公突然发作的,只能坐着休息停掉手上其他工作,甲亢也正常。最近查内分泌科,有一个促肾上腺皮质激素,不知道这个东西出问题会不会导致心脏不舒服,暂时报告还没出,血压在家监测都正常,一去医院就高。房颤室颤不太懂,检查报告没提

2022-09-27 14:33医生回答:

那可能去医院也会比较紧张。

疾病百科| 心律失常(别名:心律不齐,心律不整,心律紊乱)

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
出现恶性心律失常,必须先开放气道,解开衣领头向后倾,拳击心前区2~3次,观察心跳是否恢复,若未恢复可行胸外心脏按压,同时行人工呼吸。

心律失常(cardiac arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:心悸、胸闷、头晕[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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