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脑膜炎的症状

男 | 0个月 2009-12-26 20:24:40 11人回复

健康咨询描述: 患者年龄:五个半月
有点发烧
昨天晚上

曾经的治疗情况和效果: 在医院治疗

想得到怎样的帮助:医生怀疑是脑膜炎

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发布人: ask8870246da 投诉

医生回复区

孔玲义
孔玲义 护师 擅长: 毛囊炎,荨麻疹,皮肤湿疹过敏,腋臭,手癣体癣,脚气 免费提问 帮助网友:4038称赞:5
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2009-12-26 20:39:38 我要投诉

      病情分析:
      所谓脑膜炎就是脑膜发炎,可由细菌或病毒感染所致.病毒性脑膜炎的症状非常轻微,然而细菌性脑膜炎的症状就可能会危及生命.5岁以下的孩子最容易发生此症.它通常都以散发病例出现.病毒性脑膜炎多流行于冬季,而且多发生在5岁以上的儿童身上.
      指导意见:
      婴儿早期阶段的症状包括:嗜睡,发烧,呕吐,拒绝饮食,啼哭增加,睡不安稳. 较大的患儿还可能出现:严重头痛,讨厌强光和巨大声音,肌肉僵硬,特别是颈部. 各年龄层的病例中,一般是出现初始症状后就会发生进行性嗜睡,偶尔也可能会出现昏迷或惊厥等症状.有些患有脑膜炎患儿也可能会出现特殊的皮疹(呈粉红或紫红色,扁平,指压不褪色).一旦孩子出现上述症状,医生可抽取孩子的血液进行组织培养检查,以鉴别病原菌.就算尚未取得检验结果,也应该马上采取大剂量抗生素疗法.
      

xuyisheng0396
xuyisheng0396 其他 擅长: 从事影像诊断25年 免费提问 帮助网友:5527称赞:393
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2009-12-26 20:32:26 我要投诉

      病情分析:
      化脓性脑膜炎是小儿常见的,由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症.以发热,头痛,呕吐,烦躁等症状为主要表现.神经系统检查和脑脊液检查异常.由于小儿抵抗力较弱,血脑屏障发育未完善,细菌易进入大脑神经系统.一般为身体其他部位感染引起败血症,细菌进入大脑所致.部分由于中耳炎,头部外伤后感染,细菌直接进入脑膜所致.
      指导意见:
      (一)早期发现病人,就地隔离治疗.
      (二)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩.
      (三)药物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mg/kg.在流脑流行时,凡具有:①发热伴头痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮肤,口腔粘膜出血等四项中二项者,可给予足量全程的磺胺药治疗,能有效地降低发病率和防止流行.国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防.利福平每日600 mg,连服5日,1~12岁儿童每日剂量为10 mg/kg.
      

李晓惠
李晓惠 烟庄街道办事处社区卫生服务中心   护师 擅长: 小儿感冒,腹泻,扁桃体炎,小儿支气管炎,小儿湿疹, 免费提问 帮助网友:14047称赞:26
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2009-12-26 20:34:44 我要投诉

      病情分析:
      根据中耳炎病史及脑膜炎体征,腰穿脑脊液化验,一般诊断不难.近年来由于广谱抗生素的广泛应用,急性病情多被抑制,脑脊液化学变化不大,蛋白可能略有增加,糖及氧化物可在正常范围内,白细胞略有增多,特别是治疗不当,可演变成为局灶性或迁延性脑膜炎,很容易和轻型结核性脑膜炎或流行性脑脊髓膜炎相混淆.
      指导意见:
      你好,脑膜炎有很多类型,如结核性脑膜炎,病毒性脑膜炎,细菌性脑膜炎,需要针对病因治疗
      以上是对“脑膜炎的症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

韶娇
韶娇 其他 免费提问 帮助网友:1408称赞:115
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2009-12-26 20:29:33 我要投诉

      病情分析:
      脑膜炎(brain fever;meningitis)是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病.此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部,窦或上呼吸道感染.
      指导意见:
      细菌性脑膜炎是一种有 生命危险的疾病,应立即治疗.症状出现就应马上去急诊.常规治疗 如果患上脑膜炎,你应到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间.如果你感染上细菌型脑膜炎,将会使用大剂量抗菌药物,可能用静脉注射.抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎.因为抗生素对病毒性脑膜炎不起作用,应该加用抗病毒的药物.还经常采用输液和休息疗法. 因为脑膜炎是传染性的,所以你将会被放到隔离房间至少48小时.如果因为脑膜炎使你对光敏感,住的房间将被弄暗.你应摄取大量液体并服用阿司匹林以减轻发热和头痛. 医生可能需要给病人感染的鼻窦部和乳突导流(耳朵后的骨头处)以防止再感染. 如果你患的是肺炎双球菌性脑膜炎,医生可能会为较多和你接触的人进行预防性抗生素注射.当一次小的流行脑膜炎发生时部分人将会注射用来对付双球菌脑膜炎的疫苗,同样私人海外旅行到一个脑膜炎流行危险区,比如非洲撒哈拉沙漠边.进一步说,用疫苗对付6型流感嗜血杆菌是现在儿童时代免疫的固定措施.

qisushan
qisushan 其他 免费提问 帮助网友:4668称赞:311
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2009-12-26 20:31:24 我要投诉

      病情分析:
      脑膜炎(brain fever;meningitis)是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病.此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部,窦或上呼吸道感染.细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗.如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤.病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症.
      指导意见:
      (一)一般治疗 早期病例即应住院治疗,卧床休息,供应营养丰富的含高维生素(A,D,C)和高蛋白食物,昏迷者鼻饲,如能吞咽,可试由喂食.病室要定时通风和消毒,俣持室内空气新鲜,采光良好.要注意眼鼻,口腔护理,翻身,防止痔疮发生和肺部坠积瘀血.
      (二)抗结核治疗 抗结核药物宜选择渗透力强,脑脊液浓度高的杀菌剂,治疗过程中要观察毒副反应,尽可能避免毒副作用相同的药物联用.目前常用的联用方案查①异菸肼,链霉素和乙胺丁醇或对氨基水杨酸;②异菸肼,利福平和链霉素;③异菸肼,利福平和乙胺丁醇.具体用法,剂量,疗程见表8-4.
      (三)肾上腺皮质激素的应用 肾上腺皮质激素能抑制炎性反应,有抗纤维组织形成的作用;能减轻动脉内膜炎,从而迅速减轻中毒症状及脑膜剌激征;能降低脑压,减轻脑水肿,防止椎管的阻塞.为抗结核药物的有效辅助治疗.一般早期应用效果较好.可选用强的松每日1~2mg/kg口服,疗程6~12周,病情好转后4~6周开始逐渐减量停药.或用地塞米松每日0.25~1mg/kg分次静注.急性期可用氢化考地松每日5 ~10mg/kg静点3 ~5天后改为强的松口服.
      (四)对症治疗
      1.脑压增高
      (1)20%甘露醇5 ~10ml/kg快速静脉注射,必要时4 ~6小时一次,50%葡萄糖2 ~4ml/kg静注,与甘露醇交替使用.
      (2)乙酰唑胺每日20 ~40mg/kg分2 ~3次服用3天,停4天.
      (3)必要时脑室穿剌引流,每日不超过200ml,持续2-3周.
      2.高热,惊厥 按后章处理.
      3.因呕吐,入量不足,脑性低钠血症时应补足所需的水分和钠盐.
      (五)鞘内用药 对晚期严重病例,脑压高,脑积水严重,椎管有阻塞以及脑脊液糖持续降低或蛋白持续增高者,可考虑应用鞘内注射,注药前,宜放出与药液等量脑脊液.常用药物为地塞米松:2岁以下0.25 ~0.5mg/次,2岁以上0.5 ~5mg/次,用盐水稀释成5ml.缓慢鞘内注射,隔日1次,病情好后每周一次,7 ~14次为一疗程.不宜久用.异菸肼能较好的渗透到脑脊液中达到有效浓度,一般不必用作鞘内注射,对严重的晚期病例仍可采用,每次25 ~50mg,隔日一次,疗程7 ~14次,好转后停用.
      生活护理:
      近几年来,由于诊断方法的改进和化疗方案的发展和不断完善,结核性脑膜炎的预后大为改观.早期合理治疗,可以完全治愈.其治愈的标准是:①临床症状,体征完全消失,无后遗症.②脑脊淮检查正常.③疗程结束后随访观察二年无复发.如诊断不及时,治疗不合理,或患儿年龄太小,病变太严重等,仍有较高(15 ~36%)的病死率.在治疗随访过程中,发现复发病例,再行合理治疗,仍可改善预后.

张欣蕊医生
张欣蕊医生 其他 免费提问 帮助网友:142称赞:6
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2009-12-26 20:32:13 我要投诉

      病情分析:
      婴儿早期阶段的症状包括:嗜睡,发烧,呕吐,拒绝饮食,啼哭增加,睡不安稳. 较大的患儿还可能出现:严重头痛,讨厌强光和巨大声音,肌肉僵硬,特别是颈部.
      指导意见:
      你的症状描述得不是很详细,所谓脑膜炎就是脑膜发炎,可由细菌或病毒感染所致.病毒性脑膜炎的症状非常轻微,然而细菌性脑膜炎的症状就可能会危及生命.5岁以下的孩子最容易发生此症.它通常都以散发病例出现.病毒性脑膜炎多流行于冬季,而且多发生在5岁以上的儿童身上.婴儿早期阶段的症状包括:嗜睡,发烧,呕吐,拒绝饮食,啼哭增加,睡不安稳.较大的患儿还可能出现:严重头痛,讨厌强光和巨大声音,肌肉僵硬,特别是颈部.各年龄层的病例中,一般是出现初始症状后就会发生进行性嗜睡,偶尔也可能会出现昏迷或惊厥等症状.有些患有脑膜炎患儿也可能会出现特殊的皮疹(呈粉红或紫红色,扁平,指压不褪色).一旦孩子出现上述症状,父母应立刻带去最近医院急诊.孩子可能得住院进行“腰椎穿刺”检查,以查出特定的病原体.医生也可能会抽取孩子的血液进行组织培养检查,以鉴别病原菌.就算尚未取得检验结果,也应该马上采取大剂量抗生素疗法. 假如检验证实是病毒性脑膜炎,那么可停用抗生素.此时只需要使用止痛剂,感染症状通常会在5-14天消退,这取决于不同病毒的差异.如果证实是细菌性脑膜炎,那么就应该持续使用抗生素.抗生素治疗可能得持续10天. 常规免疫接种可以防止感染流感嗜血杆菌.免疫接种也可以短期预防某类球菌型的脑膜炎,并可以在流行脑炎时使用这种免疫针剂.让与患儿亲密接触的儿童服用抗生素,是另一种可以预防细菌性脑膜炎扩散的方法. 经过治疗后,脑膜炎通常可以完全复原.但少数患儿可能会出现一些脑部伤害,因而导致耳聋,癫痫或学习障碍.有时即使脑膜炎患儿得到及时治疗,但也可能会死亡,不过这种情况非常罕见.确诊脑膜炎应做腰穿术.为使这种操作引起的疼痛缓和些,应在医院内麻醉后进行.用一根针沿脊柱上的两块骨头之间刺入取一点脑脊液样品.本来清的脑脊液液体变混浊或出现化脓的细胞,就应怀疑患脑膜炎,此时将需做特别的培养检查. 血样,尿样和眼,鼻分泌物体将被采集.因为此病发展迅速,治疗应立即进行,甚至应在检查结果出来之前进行.建议作个详细的检查

张医生
张医生 其他 免费提问 帮助网友:955称赞:146
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2009-12-26 20:32:29

      病情分析:
      本病起病急,有高热,头痛,呕吐.约85%发生意识障碍,表现为谵妄,嗜睡,昏睡,昏迷等.脑神经损害约占50%,主要累及动眼神经和面神经,滑车及外展神经亦可累及.皮肤瘀点极少见.
      指导意见:
      确诊脑膜炎应做腰穿术.为使这种操作引起的疼痛缓和些,应在医院内麻醉后进行.用一根针沿脊柱上的两块骨头之间刺入取一点脑脊液样品.本来清的脑脊液液体变混浊或出现化脓的细胞,就应怀疑患脑膜炎,此时将需做特别的培养检查. 血样,尿样和眼,鼻分泌物体将被采集.因为此病发展迅速,治疗应立即进行,甚至应在检查结果出来之前进行.
      青霉素是首选药物,剂量宜大,成人每日2000万u,小儿为20万~40万u/kg,分次静滴.待症状好转,脑脊液接近正常后,成人量可改为800万u/d,持续用药至体温和脑脊液正常为止,疗程不应少于2周.青霉素鞘内给药,可能招致惊厥,发热,蛛网膜下腔粘连,脊髓炎及神经根炎等不良反应,故不宜采用.对青霉素过敏可改用氯霉素,剂量同流脑,但应密切注意抑制骨髓的毒性反应.也可应用红霉素1 .5-2.0g/d,静滴.头孢噻肟4~6g/g,头孢曲松2~3g/d静滴也能取得良效.原发病灶如中耳炎,乳突炎,筛窦炎等需同时概治,以防病情反复.
      生活护理:
      (一)早期发现病人,就地隔离治疗.
      (二)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩.
      (三)药物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mg/kg.在流脑流行时,凡具有:①发热伴头痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮肤,口腔粘膜出血等四项中二项者,可给予足量全程的磺胺药治疗,能有效地降低发病率和防止流行.国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防.利福平每日600 mg,连服5日,1~12岁儿童每日剂量为10 mg/kg.
      (四)菌苗预防:目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗.经超速离心提纯的A群多糖菌苗,保护率为94.9%,免疫后平均抗体滴度增加14.1倍.国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者,若1~2月份的流脑发病率大于10/10万,或发病率高于上一年同时期时,即可在人群中进行预防接种.
      以上是对“脑膜炎的症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小谭医生os
小谭医生os 其他 免费提问 帮助网友:1120称赞:82
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2009-12-26 20:35:56 我要投诉

      病情分析:
      所谓脑膜炎就是脑膜发炎,可由细菌或病毒感染所致.病毒性脑膜炎的症状非常轻微,然而细菌性脑膜炎的症状就可能会危及生命.5岁以下的孩子最容易发生此症.它通常都以散发病例出现.病毒性脑膜炎多流行于冬季,而且多发生在5岁以上的儿童身上.
      婴儿早期阶段的症状包括:嗜睡,发烧,呕吐,拒绝饮食,啼哭增加,睡不安稳.
      较大的患儿还可能出现:严重头痛,讨厌强光和巨大声音,肌肉僵硬,特别是颈部.
      各年龄层的病例中,一般是出现初始症状后就会发生进行性嗜睡,偶尔也可能会出现昏迷或惊厥等症状.有些患有脑膜炎患儿也可能会出现特殊的皮疹(呈粉红或紫红色,扁平,指压不褪色).一旦孩子出现上述症状,父母应立刻带去最近医院急诊.孩子可能得住院进行“腰椎穿刺”检查,以查出特定的病原体.医生也可能会抽取孩子的血液进行组织培养检查,以鉴别病原菌.就算尚未取得检验结果,也应该马上采取大剂量抗生素疗法.
      假如检验证实是病毒性脑膜炎,那么可停用抗生素.此时只需要使用止痛剂,感染症状通常会在5-14天消退,这取决于不同病毒的差异.如果证实是细菌性脑膜炎,那么就应该持续使用抗生素.抗生素治疗可能得持续10天.
      常规免疫接种可以防止感染流感嗜血杆菌.免疫接种也可以短期预防某类球菌型的脑膜炎,并可以在流行脑炎时使用这种免疫针剂.让与患儿亲密接触的儿童服用抗生素,是另一种可以预防细菌性脑膜炎扩散的方法.
      指导意见:
      请针对提问详细分析病情,提经过治疗后,脑膜炎通常可以完全复原.但少数患儿可能会出现一些脑部伤害,因而导致耳聋,癫痫或学习障碍.有时即使脑膜炎患儿得到及时治疗,但也可能会死亡,不过这种情况非常罕见 供合理化指导意见,答非所问,敷衍式的回复,不计入工作成绩!

祝您康复
祝您康复 其他 擅长: 妇科疾病 免费提问 帮助网友:5849称赞:457
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2009-12-26 20:37:17 我要投诉

      病情分析:
      婴儿脑膜炎的症状是什么
      指导意见:
      早期阶段的症状包括:嗜睡,发烧,呕吐,拒绝饮食,啼哭增加,睡不安稳.
      后还会出现严重头痛,讨厌强光和巨大声音,肌肉僵硬,特别是颈部.
      

star103
star103 其他 免费提问 帮助网友:174称赞:15
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2009-12-26 20:39:44 我要投诉

      病情分析:
      所谓脑膜炎可由细菌或病毒感染所致.病毒性脑膜炎的症状非常轻微,然而细菌性脑膜炎的症状就可能会危及生命.5岁以下的孩子最容易发生此症.它通常都以散发病例出现.病毒性脑膜炎多流行于冬季,而且多发生在5岁以上的儿童身上.
      婴儿早期阶段的症状包括:嗜睡,发烧,呕吐,拒绝饮食,啼哭增加,睡不安稳.
      较大的患儿还可能出现:严重头痛,讨厌强光和巨大声音,肌肉僵硬,特别是颈部.
      指导意见:
      一旦孩子出现上述症状,父母应立刻带去最近医院急诊.孩子可能得住院进行“腰椎穿刺”检查,以查出特定的病原体.医生也可能会抽取孩子的血液进行组织培养检查,以鉴别病原菌.就算尚未取得检验结果,也应该马上采取大剂量抗生素疗法.
      假如检验证实是病毒性脑膜炎,那么可停用抗生素.此时只需要使用止痛剂,感染症状通常会在5-14天消退,这取决于不同病毒的差异.如果证实是细菌性脑膜炎,那么就应该持续使用抗生素.抗生素治疗可能得持续10天.
      常规免疫接种可以防止感染流感嗜血杆菌.免疫接种也可以短期预防某类球菌型的脑膜炎,并可以在流行脑炎时使用这种免疫针剂.让与患儿亲密接触的儿童服用抗生素,是另一种可以预防细菌性脑膜炎扩散的方法.
      经过治疗后,脑膜炎通常可以完全复原.但少数患儿可能会出现一些脑部伤害,因而导致耳聋,癫痫或学习障碍.有时即使脑膜炎患儿得到及时治疗,但也可能会死亡,不过这种情况非常罕见
      

奎星一木
奎星一木 其他 免费提问 帮助网友:2532称赞:112
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2009-12-26 20:42:43 我要投诉

      病情分析:
      脑膜炎(brain fever;meningitis)是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病.此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部,窦或上呼吸道感染.细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗.如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤.病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症.
      指导意见:
      [编辑本段]治疗
      细菌性脑膜炎是一种有 生命危险的疾病,应立即治疗.症状出现就应马上去急诊.常规治疗 如果患上脑膜炎,你应到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间.如果你感染上细菌型脑膜炎,将会使用大剂量抗菌药物,可能用静脉注射.抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎.因为抗生素对病毒性脑膜炎不起作用,应该加用抗病毒的药物.还经常采用输液和休息疗法. 因为脑膜炎是传染性的,所以你将会被放到隔离房间至少48小时.如果因为脑膜炎使你对光敏感,住的房间将被弄暗.你应摄取大量液体并服用阿司匹林以减轻发热和头痛. 医生可能需要给病人感染的鼻窦部和乳突导流(耳朵后的骨头处)以防止再感染. 如果你患的是肺炎双球菌性脑膜炎,医生可能会为较多和你接触的人进行预防性抗生素注射.当一次小的流行脑膜炎发生时部分人将会注射用来对付双球菌脑膜炎的疫苗,同样私人海外旅行到一个脑膜炎流行危险区,比如非洲撒哈拉沙漠边.进一步说,用疫苗对付6型流感嗜血杆菌是现在儿童时代免疫的固定措施. 辅助治疗 因为脑膜炎发病快且有生命危险,所以在采用选择疗法前应接受急诊治疗.选择疗法的意图是帮你恢复身体和重建免疫系统以防复发.进行生物反馈疗法,进行全身治疗或看中医.中医可能建议你针刺和针压法,或结合中草药疗法以增加免疫力.按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力.

疾病百科| 脑膜炎

挂号科室:神经内科、感染科

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流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。早期发现病人,就地隔离治疗。

脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:幼儿和老年人 常见症状:头痛、颈部僵硬[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

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