肺原性心脏病怎么办

      病情分析：
      肺原性心脏病1本病是指由肺组织或肺动脉及其分支的原发性病1变,引起肺循环阻力增加,因而产生肺动脉高压,致使左心室扩大和衰竭的一组疾病.中医学认为,六淫之邪侵袭,使肺失宣降,痰气交阻,空壅气道,可致咳嗽,咯痰喘促,咳喘日久,则伤肺气,久成肺胀,成为本病的发病基础.肺气虚衰,累及脾,肾；脾肾俱病则水湿泛滥,出现水肿,心悸,气短,病情更重
      指导意见：
      南沙参黄精,苏子,赤芍各,木蝴蝶,地龙,制南星,葶苈子各,黄芩,甘草,沉香.水煎服.第一次加水适量,煎沸15分钟后取汁；再加水适量煎沸20分钟取汁；再加水适量煎沸25分钟取汁.3煎药汁合在一容器内振摇后分6次服.病重者日3夜1服,病轻者日3服.药汁混合后趁温服1／6,余汁置冰箱内分5次煎煮后温服.本方为四川著名中医李孔定验方.功能养阴益气,清热止痰,降气活血,纳气归肾.适用于由于喘咳反复发作,日久不愈,以致五脏功能失调,气血津液运行输布障碍,喘,咳,痰三症常见,甚则饮溢皮下形成水肿者.中医之肺胀,现代医学所称之肺气肿1,肺原性心脏病之不兼外感者均适用本方.病减勿停服,只在方中去葶苈子,减苏子,地龙,黄芩,赤芍,甘草量之半,另加白术,女贞子,增强肺脾肾功能,抗御外邪,减少复发.心悸气短较甚者南沙参加至,葶苈子加至；痰多咳嗽不爽者制南星加至；长期应用激素的病例,甘草可用至,酌减或停服激素,并逐减甘草量；痰瘀阻碍肺气,瘀滞心肺而见唇甲紫绀,胁下痞块等症者加桃仁,五加皮；阳虚水泛而见面浮胫肿者减甘草量,加茯苓,附片；心阳欲脱者加人参或合生脉散再加附片,龙骨；痰蒙清窍,神志恍惚,时清时乱者加石菖蒲,远志
      

      病情分析：
      肺源性心脏病,俗称肺心病.在医学上是指主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病.大多数肺心病是从慢性支气管炎,阻塞性肺气肿发展而来,少部分与支气管哮喘,肺结核,支气管扩张有关.根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类.临床上以后者多见.故临床上除特殊说明外的肺源性心脏病,均指的是慢性肺源性心脏病.
      指导意见：
      临床上本病常常表现为两个进展期,故应针对不同时期的表现进行治疗：
      一,急性加重期.
      (一)控制感染：参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素.选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染.
      (二)通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留.
      (三)控制心力衰竭：肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力竭的治疗有其不同之处,因为肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善.病人尿量增多,浮肿消退,肿大的肝缩小,压痛消失.不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿,强心或血管扩张药.
      (四)控制心律失常：一般心律失常经过治疗肺心病的感染,缺氧后可自行消失.如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物.
      (五)加强护理工作：本病多急重,反复发作,多次住院,造成病人及家属思想,精神上和经济上的极大负担,加强心理护理,提高病人对治疗的信心,配合医疗十分重要.
      二,缓解期.
      原则上是采用中西药结合的综合措施,目的是增强病人的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,希望逐渐使肺,心功能得到部分或全部恢复.