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一个30年受口腔溃疡折磨的人

男 | 35岁 悬赏1000个健康币 2007-06-11 16:37:07 8人回复 来自

健康咨询描述:  
我今年35岁,从4-5岁开始就有口腔溃疡,反复发作,当时的医生就给点吹药搽搽,也没有其他的办法。后来我工作后,就开始到处求医,去过扬州、南京、上海、石家庄等医院,没有效果。后来改看中医,开始有点效果,吃了两年中药,就没有进展了,中医说我是火气大,用的都是去火的药。现在只能以强的松来维持生活,痛苦不堪。早日康复,
病史:30年

医生回复区

谢红霞
谢红霞 国药同煤总医院   主任医师 擅长: 小儿感染性疾病,小儿肾病,结缔组织疾病,新生儿疾病 帮助网友:17955
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2018-06-13 14:29:13 我要投诉

      口腔溃疡在机体免疫力低下时是比较容易花生的建议你平时多吃新鲜的蔬菜和水果,规律作息时间,不要熬夜。也可以服用多种维生素进行治疗。

张锵
张锵 青岛国金中医医院   三级检验师 擅长: 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病 帮助网友:245149称赞:6389
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2007-06-11 16:44:09 我要投诉

      你应该到免疫科查一查是不是白塞氏病或者其他免疫病.如果是的话可以中西医结合治疗,也没什么好办法,不能根治.如果不是这方面的疾病.你用了这么多的治疗方法都没用,那么办法也不多了.可以吃点复合维生素B,另外用稀释的双氧水漱口,杀灭厌氧菌,以图减少复发.完全避免复发是不可能了.

帅克
帅克 其他 帮助网友:139
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2007-06-12 02:20:45 我要投诉

      复发性阿弗他溃疡recurrentaphthousulcer,RAU复发性阿弗他溃疡也叫复发性阿弗他口炎(recurrentaphthousstomatitis,RAS)、复发性口腔溃疡(recurrentalulcer,ROU)。本病为口腔粘膜病中发病率最高者。病因不明,可能与下列因素相关:1.遗传倾向或先天易感性:有遗传倾向或先天易感性,父母均有RAU,子女发病率为80%~90%;双亲一方有RAU,子女发病率为50%~60%。约40%~50%的患者有家族史。2.创伤:有些病人认为是创伤引起的溃疡,因为早期有刺痛感。3.感染:可能有病毒、细菌感染。4.自身免疫:血清中可检测出抗口腔粘膜上皮细胞抗体。类似III型或IV型变态反应。5.胃肠道功能紊乱:有研究报道,10%RAU伴有胃肠道溃疡;30%RAU的发病以胃肠道功能紊乱为诱因。6.贫血、营养不良:如维生素缺乏等。7.内分泌紊乱:激素水平失调,内分泌功能紊乱,女性多见。8.精神紧张:情绪波动、睡眠不佳引起植物神经功能失调导致发病。临床特点:1.复发性阿弗他溃疡的典型表现:1)发病年龄多在10~30岁之间,可在儿童时期发病,青年时达高峰。2)不规则周期性发作。3)女性多见。4)好发于唇、舌、颊以及牙龈、口底、软腭等。5)开始粘膜有充血的红斑,中央部位形成溃疡,逐渐向周围扩展,为圆形或椭圆形的浅层溃疡,直径约为0.5cm,通常为单发,也有时可多发,疼痛明显。6)一般在7-14日愈合,不留瘢痕,但可再发。7)病变具有自限性。2.RAU的临床特点符合免疫功能异常的表现:1)不需外界动因,自然发病。2)病程迁延、反复发作,又可自行缓解。3)有遗传倾向、家族倾向性。4)用肾上腺皮质素,左旋咪唑等调节免疫的药物有治疗效果。病理特点:早期粘膜上皮水肿,细胞及细胞间均可发生水肿,上皮细胞间有白细胞移出,以后上皮溶解、破溃、脱落,形成非特异性溃疡。也有在上皮下方形成疱,然后上皮脱落而成溃疡。溃疡表面可有纤维素性渗出物所形成的假膜,有时表面为坏死组织所覆盖。溃疡部位为密集的炎症细胞浸润,以中性粒细胞及淋巴细胞为主。粘膜固有层中胶原纤维水肿、玻璃样变性。结缔组织纤维弯曲紊乱、断裂,严重时胶原纤维破坏消失。炎症明显,大多为淋巴细胞,其次为浆细胞及中性粒细胞与嗜酸性粒细胞,溃疡底部炎症仍密集且多在血管周围。毛细血管扩张、充血,血管内皮细胞肿胀,管腔肿胀甚至闭塞。病变组织周围上皮基底膜区可有免疫球蛋白和补体沉积,血清中可检测出抗口腔粘膜上皮抗体。唾液中的SIgA含量在发病期升高,缓解期降低。分类:1.轻型阿弗他溃疡(minaphthousulcer,MiAU):占80%以上,溃疡好发于角化差的口腔粘膜,如唇内侧、舌尖、舌缘、舌腹、颊粘膜等。开始为小红点,灼热、刺痛,逐渐扩大为2~3mm的溃疡,表面有一层淡黄色的纤维膜,周围粘膜呈红晕状,痛剧,影响进食。溃疡1~3个,7~10天内逐渐愈合,经过一段时间后又复发,间歇期长短不一。2.疱疹样阿弗他溃疡(herpetifmulcer,HU),又称阿弗他口炎(aphthousstomatitis):占10%~12%,主要是溃疡数目多,十几到几十个小溃疡,进食困难,伴全身症状如发热、头痛、颌下、颏下淋巴结肿大。3.重型阿弗他溃疡(majaphthousulcer,MjAU),又称复发性坏死性粘膜腺周围炎(periadenitismucosanecroticrecurrens,PMNR)、腺周口疮:占8%~10%,通常为单个溃疡,直径可达1~2cm。溃疡深而大,紫红色或暗红色,边缘隆起但不规则,伴有发热、淋巴结肿大。特点:早期发生在口角内侧,以后逐渐向后移动、发展。溃疡愈合慢,长达几个月,愈合后留下瘢痕。临床上应与慢性溃疡、创伤性溃疡、癌性溃疡鉴别.治疗:治疗原则是消除致病诱因,增进机体健康,减轻局部症状,促进溃疡愈合。临床上治疗方法及所用药物虽然较多,但还没有特效药物。轻型口疮偏重于局部治疗,全身治疗一般采取支持治疗、调整免疫治疗。有关RAU的治疗原则应包括两个主要方面:(1)局部使用药物治疗:主要在于防止继发感染,减轻疼痛,促进愈合,以达到缩短疗程的目的。药物剂型为溶液或散剂。常用5%达克罗宁局部涂搽,以起到止痛作用,用复方硼酸溶液及5%的洗必太含漱、溶菌酶含片,消炎药膜和各种中成药散剂可起到消炎防腐作用。(2)全身治疗:适用于复发频繁而少间症状突出的各型RAU。其主要目的在于防止复发,可试用免疫反应抑制药和提高免疫系统功能作用的药物进行治疗。①免疫抑制剂类药物:如糖皮质类固醇,常用强的松每日15-40毫克分3次服。对于中长疗程可采用隔日疗法,即将两日的总剂量合并于上午一次顿服,可减少副反应及其对代谢的影响。另外,细胞毒类药物具有非特异性抗炎作用,临床上常与糖皮质类固醇合用。较多用的为硫唑嘌呤,每次20-50毫克,每日2次,疗程为1-2周。细胞毒类药物对于增殖活跃的淋巴细胞具较强毒性,但对已分化成熟的浆细胞式致敏的小淋巴细胞则作用不明显,因此,当疗程不明显或病情转剧时应停用。其他药物还有烷化剂,环磷酰胺等。在应用免疫抑制剂时,给药前须充分了解患者的全身情况,给药过程中,定期检查血象及肝肾功能。②提高免疫功能的药物:如转移因子、左旋咪唑、丙种球蛋白等。以上是我查的资料,另外说明一下:使用双氧水漱口是不可取的。厌氧菌是口腔的正常细菌,而且在口腔里面是优势菌群,一旦长期使用双氧水漱口,抑制了厌氧菌,势必造成菌群失调,造成的后果非常严重。所以在我们口腔科常用的漱口液中,是不使用双氧水的。口腔溃疡是一种病因尚未明了的疾病,不易癌变,但疗效不令人满意,容易反复发作。虽然如此,还是可以减少或者防止发作。您只要坚定信心、积极治疗,一定能战胜疾病。祝您早日康复。
      以上是对“一个30年受口腔溃疡折磨的人”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵学桐
赵学桐 天津市北辰区天穆镇社区卫生服务中心   医师 擅长: 全科,荨麻疹,慢性咽炎,胃肠疾病 帮助网友:38182称赞:281
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2007-06-12 20:53:54 我要投诉

      你好!口腔溃疡大多和阴虚火旺有关!一般可以服用知柏地黄丸配合维生素B2(两药错开半小时服用)!!用吴茱萸适量研成粉,黑醋调后,贴敷于足心(涌泉穴),有很好的引火下行,治疗口腔溃疡作用!!平时少吃辛辣刺激食品,油炸,烧烤,烟熏等食品!!

孙大夫
孙大夫 主治医师 帮助网友:68264称赞:7
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2007-06-13 09:42:35 我要投诉

      你好,这就是复发性口腔溃疡,也叫阿弗它口疮.发病原因尚不清楚,可能与内分泌障碍,胃肠功能紊乱,肠道寄生虫病,病毒感然,变态反应,局部刺激等因素有关,临床上常与其失眠,便秘,疲劳,精神紧张,等相伴发.进来多认为是一种自身免疫性疾病.祖国医学则认为主要由"心脾有热"所致.这是口腔粘膜病中最常见的溃疡性损害,具有周期性复发的规律.一般是一个或数个溃疡,分散在口腔内各个部位,同时也会伴有头疼发热,淋巴肿大等症状.这是口腔粘膜病中最常见的溃疡性损害,具有周期性复发的规律.很难根治的.验方一组成:胆矾若干克?用法:将胆矾涂于溃疡面,不要研成粉,以防过量。?主治:口腔溃疡。症见口唇、舌、颊部内粘膜有溃疡面,红肿疼痛难进食,说话困难,舌质红,脉弦滑数。验方二组成:黄连10克赤芍15克苍术12克枳壳12克青皮10克土贝15克茯苓15克莱菔子20克甘草6克用法:水煎服200毫升,2次分服,每日1剂。?功用:清热利湿,舒肝和胃。?主治:顽固性口腔溃疡口腔溃疡的癌变多见于老年人,这种溃疡的特点是:直径一般在1厘米以上,像个火山口,边缘隆起、不整齐,中央凹陷,凹陷的表面有颗粒状的小疙瘩,在溃疡的周围和底部可摸到硬块。口腔内经久不愈的溃疡,经常受到咀嚼、说话的刺激,也可能会癌变。与牙齿经常接触的部位,由于不断受破损的牙齿、或者制作得不合适的假牙的锐利边缘的刺激,容易刮破黏膜,产生溃疡。如果反复发作、长期不愈合,就应及时到医院检查,必要时做病理检查,以明确诊断。

张桂兰
张桂兰 主治医师 擅长: 口疮,鼻炎鼻窦炎过敏性鼻炎,咽喉炎扁桃体炎腺样体, 帮助网友:29441称赞:556
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2007-06-13 17:46:56 我要投诉

      引起口腔溃疡的疾病有:1复发性口疮好发于唇,颊,舌粘膜,有一定周期性和自限性,愈合后不留瘢痕。2创伤性溃疡多为单个,经久不愈,可见有尖锐残根,冠与溃疡吻合,去除刺激物后溃疡能自愈。治疗:建议到中医咽喉科用中药直接作用到病变部位,结合针刺,穴位外贴,内服中药,疗效好,不易复发,无毒副作用。

lcl001
lcl001 其他 帮助网友:984称赞:4
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2007-06-19 09:49:03

      你好!是复发性阿弗他溃疡也叫复发性阿弗他口炎(recurrentaphthousstomatitis,RAS。一种病毒。用干扰素治疗效果显著。我非常同意帅克医生的看法!
      以上是对“一个30年受口腔溃疡折磨的人”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

真情难收888
真情难收888 其他 帮助网友:23267称赞:209
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2007-06-11 16:50:11 我要投诉

      口疮(口腔溃疡)是一种最常见的口腔粘膜疾病,在人群中患病率一般认为超过10%,可以发生于男女老幼,以中青年最多见。口疮是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损害,可以自愈,可发生于口腔粘膜的任何部位,以唇、颊、舌部多见,严重者可以波及咽部粘膜。不少患者随着病程的延长,溃疡面积增大,数目增多,疼痛加重,愈合期延长,间隔期缩短等,影响食和说话。对口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但基本上都是对症治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数,但不能完全控制复发,所以预防本病尤为重要。平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠。坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等等,以减少口疮发生的机会。需要提醒你的是,口腔内经久不愈的溃疡,由于经常受到咀嚼、说话的刺激,日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位,如存在着未拔除的残存破损的牙齿,或者佩戴的假牙制作不合适,其锐利边缘不断刺激,刮破了黏膜,产生溃疡,如不去除刺激因素,溃疡不但不会痊愈,还会日益加重。这种经久不愈的溃疡,也有可能是一种癌前病损,极易癌变。如果你经常罹患口腔溃疡的话,就需要注意上述的问题。有了口腔溃疡不要一概轻视,如有可疑就应及时到医院检查,必要时行病理检查,以明确诊断,再做相应的治疗。切不可粗心大意,延误治疗时机。

疾病百科| 口腔溃疡

挂号科室:口腔科

温馨提示:
常用淡盐水漱口,经常湿润口腔,避免口腔干燥。

复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)又称为复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)或复发性阿弗他口炎(recurrent aphtho... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:溃疡局部灼痛、口腔血泡、口臭、淋巴结肿大[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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