患者男56岁主诉：
健康咨询描述：
患者 男 56岁
主诉: 左下后牙自发痛、持续性胀痛一天。
病史: 前一天晚餐时牙齿无异常，后半夜突然感到左下后牙自发性持续胀痛，但仍可入睡。次日晨起刷牙时遇冷水不 适，而且不能碰，牙龈出血，胀痛时牙齿咬紧疼痛缓解。
检查:36近中邻面釉质发育不全，边缘嵴低平。35、36 之间龈乳头明显发红、肿胀，光亮，牙间隙内大量嵌塞的食物，邻接点松。25可见楔形牙尖。冷试验（+），35远中龈袋4mm，36近中龈袋4mm，探诊出血，叩（+）
X光片:35、36近中牙周膜间隙宽，牙槽嵴低平，骨质稀疏。
试对以上病例作出诊断及鉴别诊断，并提出治疗方案
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病情分析：
两颗牙间牙龈出血、红肿说明是有炎症，牙槽骨的改变说明有牙周组织破坏，有冷刺激疼痛，说明是患牙有牙神经发炎的表现，有轻度叩痛说明根尖区有炎症，如果患牙没有龋洞或其他缺损，那牙髓和根尖区的炎症应该是牙周炎症逆行感染所致。
指导意见：
可以看作是牙周牙髓联合病变，治疗需要从两个方面同时入手，一是牙周炎症，需要洗牙结合刮治清理干净牙石，并冲洗上药消炎，而是疼痛的患牙需要做根管治疗消炎。
我想请问你一下！能具体说出牙周病学哪种病嘛？谢谢！
牙周病就可以作为临床诊断，是指发生在牙周组织的疾病，包括牙龈炎和牙周炎。你说的这种情况写牙周牙髓联合病变就可以。
疾病百科| 釉质发育不全（别名：釉质发育不全）
温馨提示：
合理饮食，多吃水果蔬菜。
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