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在糖尿病用胰岛素正规治疗过程中,血糖反复波动较大

保密 | 0个月 2005-06-03 10:01:41 3人回复

健康咨询描述: 请问:在糖尿病用胰岛素正规治疗过程中,血糖反复波动较大,应该怎么办

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发布人: zhang6542 投诉

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赵建群
赵建群 济南市中医医院   主治医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 免费提问 帮助网友:20597称赞:1
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2018-07-07 19:31:19 我要投诉

      这种情况多见于胰岛功能较差或饮食不规律的患者,要从饮食和药物等方面进行调整,要规律饮食,定时定量进食特别是粮食类食物要定量进食,避免进食升高血糖较快的食物如粥类或甜食,也不能不吃粮食类食物,要定量进食,最好进食粗粮可以避免餐后血糖升高较快。多吃蔬菜。药物可以加阿卡波糖口服,阿卡波糖可以延缓葡萄糖吸收,避免餐后血糖升高过快,还可以预防下一餐餐前低血糖。监测血糖,及时调整胰岛素用量。

宋士伟
宋士伟 临沂市人民医院   主治医师 擅长: 1型糖尿病,2型糖尿病,甲亢,甲减,痛风,胰岛素瘤 免费提问 帮助网友:5939称赞:1
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2018-07-07 19:25:11 我要投诉

      指导意见:
      您好,用胰岛素已经是很好的了,建议住院治疗一段时间,你的血糖波动太大了,可能是没分配好用量,住院时让医师给好好调整一下,稳定后再出院.

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2005-06-03 10:29:21

      您好,现在糖尿病的病程多少年了。波动的情况如何?请详细进行说明。
      以上是对“在糖尿病用胰岛素正规治疗过程中,血糖反复波动较大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2005-06-03 11:09:34

      病程已有9年,开始时用优降糖等口服药治疗,效果还不错,但后来就不行了,必须用胰岛素,现在是胰岛素也控制不好。目前是每天中效短效各5单位,早晚各一次,但仍然是时高时底,一般在4.0至18.0之间波动,最近又出现脑梗塞,右侧肢体偏瘫。
      以上是对“在糖尿病用胰岛素正规治疗过程中,血糖反复波动较大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2005-06-03 11:39:39

      您好,根据您的讲术临床上要积极配合医生进行治疗。常识:糖尿病患者脑血管病发生率较非糖尿病人高出一倍。其临床特点是脑梗塞、脑血栓形成等缺血性病变多见,而脑出血较少。另外在糖尿病脑血管病变中,中小动脉梗塞及多发性梗塞多见,椎-基底动脉系统比颅内动脉系统多见。   糖尿病脑血管病为何易产生血栓形成,而脑出血较少呢?糖尿病患者血粘度增高,红细胞聚集增强,血小板对血管壁的粘附或血小板相互间的凝集机能增强,血液第Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ凝血因子增加,纤维蛋白原增高等可能是促进脑血栓形成的主要因素。由于血凝机能亢进,同时糖尿病患者生长激素分泌增加使血小板聚集粘附性增高,胰岛素增加使纤维蛋白原亦增加,血粘度增高,局部血流瘀缓,可能抑制了脑血管的破裂和出血,故糖尿病性脑血管病变中脑出血较少在本病恢复期及后遗症期,适时要用气功、推拿、按摩、导引等综合疗法,对于肢体功能、语言功能等方面的恢复有一定功效。   (1)气功疗法 主要适用于消渴病中风后遗症。主要功法是强壮功。自然呼吸法,坐式或卧式,意守丹田,辅助功法可选保健十三式、太极内功、中风导引十四法、循经大循环按摩、循经小循环按摩等任意一种。   (2)推拿疗法:适用于消渴病中风恢复期及后遗症期的半身不遂。手法用推、扌衮?、按、捻、搓、拿、擦等。取风池、肩井、天宗、肩骨禺、曲池、手三里、合谷、环跳、阳陵泉、委中、承山等穴。部位:颜面部、背部及四肢,以患侧为重点。推拿治疗可促进气血运行,有利于患肢功能的恢复。   (3)气功点穴导引 嘱患者仰卧位或坐位,医者将丹田气运至手部内劳宫,手置于患者的头部(百会穴)用意导引,将患者体内浊气导引经涌泉穴出至体外,起到舒通经络,调和气血的作用。   (4)点穴按摩 嘱患者仰卧位,医生将丹田气运至两手部,再将手置于患肢部位的经穴处进行气功点穴按摩,顺序是从患肢远端到近端,或循经络走行方向进行。   对失语有舌伸缩障碍者,可行食中指运气点按舌根3~5分钟,再行气导引,将舌向外牵拉。配合运气点颏孔、迎香、四白、承浆、垂根等穴。面肌麻痹,发音困难者,点按天突、人迎穴等。有面瘫者可以双手中指点按地仓、颊车、下关、风池、翳风、太阳、阳白、承泣、合谷、曲池等穴,或施用推拿术,用双拇指从迎香至地仓至颊车,由上及下,由内及外来回推拿36次。   以上疗法一般每天一次,每次约30分钟,15次为一疗程。   (5)自我调护:   ①调节情志。消渴病中风病人病后出现肢体偏瘫,口角?斜等症状,这往往在心理上给他们造成极大压力,他们中的大部分由于考虑到家庭负担,个人前程等而忧心忡忡,或焦急烦躁,这对疾病的治疗与恢复都是不利的。作为患者,必须首先在心理上战胜自我,适时调节自己的情志,可利用听音乐、听广播,或听别人读小说、报纸、讲故事等方式,来放松自己,保持舒畅的心情,配合医护人员的治疗与护理,促进病体早日康复。   ②饮食宜忌。消渴病脑卒中患者尤其要注意饮食宜忌,一方面营养丰富,另一方面又必须适当控制饮食量。食谱应以清淡为原则,避免油腻厚味,肥甘助湿助火之品。在恢复期,可在饮食中酌加奶、瘦肉、蛋及新鲜蔬菜如菠菜、芹菜、黄瓜等。此外,病人必须忌烟酒。   ③预防褥疮。褥疮是中风病人的大敌,尤其消渴病脑卒中病人更易产生褥疮,且治疗比较困难。要防止褥疮的发生,必须做到勤翻身,常揉背,衣服、被单要做到平、整、干。当皮肤受压发红时,应及早以手掌揉擦或外搽红花酊,以改善局部血液循环。   ④功能锻炼。这是关系到病人病损肢体、器官功能恢复程度的关键一环,患者在自己病情稳定后,应当树立康复信心,积极主动进行康复训练。在瘫痪肢体不能自主运动时,应在别人帮助下被动运动,进行肢体按摩,同时作大小关节屈伸、旋转、内收、外展等活动,以促进气血的运行,而增强肌力;当肢体瘫痪恢复到可以抬举时,应及早进行自主运动。可在床尾拴上拉带,以协助起立,或在床尾设立脚踩踏板,以锻炼小腿肌力;用手攥软纸筒、健身环等以锻炼握力以及手指关节的活动。当病人自己能站立时,则尽早在别人帮助下练习走路,这是康复的中心环节,关系到病人今后的生活质量,因而必须重视。行走时,病人自己要注意姿式、技巧、持久及各动作间的协调,并要注意安全。   
      以上是对“在糖尿病用胰岛素正规治疗过程中,血糖反复波动较大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2005-06-03 14:30:01

      我是想问有什么办法能有效控制血糖?
      以上是对“在糖尿病用胰岛素正规治疗过程中,血糖反复波动较大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2005-06-03 14:37:40

      您好,用胰岛素已经是很好的了,建议住院治疗一段时间,你的血糖波动太大了,可能是没分配好用量,住院时让医师给好好调整一下,稳定后再出院.
      以上是对“在糖尿病用胰岛素正规治疗过程中,血糖反复波动较大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗

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