有问必答网心理健康科 → 失眠,难以入睡,醒后再次入睡困难,伴头晕,颈肌酸痛

失眠,难以入睡,醒后再次入睡困难,伴头晕,颈肌酸痛

男 | 38岁 悬赏3个健康币 2019-09-22 08:31:48 7人回复 来自

健康咨询描述: 三年前亲戚叫我搭伙做生意,投了几十万,开始担心起来,睡觉半夜醒来就睡不着,后来吃乌灵胶囊有效果,停药又复发,再吃了没效果,基本上一天只睡三个小时。今年上半年去看神经内科,医生开了黛力新,这药当晚见效,半夜醒来也能入睡,吃了二十天,感觉这药吃了嘴巴苦又停药吃中成药,中成药没什么效果,又去另一家医院神经内科主任医生说我神经衰弱,给我换吃帕罗西汀,吃了四盒有效果,后来得了阑尾炎做了手术,哪些天也在吃药,又睡不着,睡了又醒后难以入睡,回家又停药改吃黛力新,黛力新效果好,又睡着了,吃了几天别人去看中医说西药治标不治本,又停药改喝中药汤济,喝了几天没有啥效果,现在该怎么办?

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孙凤彩
孙凤彩 枣庄市精神卫生中心   副主任医师 擅长: 精神分裂症,心境障碍,恋爱,婚姻家庭问题心理咨询, 帮助网友:78766称赞:2
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2019-09-22 08:36:36 我要投诉

      根据你叙述的情况看。你说的这种情况,主要是因为投过多的钱做生意,你有一些担心焦虑,以这个为诱因导致的睡眠障碍。像这种情况,首先你应该。去精神卫生中心就医,配合抗焦虑的药,和助眠的药效果会好一点,你也应该学会自我调整,避免紧张焦虑和思虑过多,遇到问题一定要冷静理性的去考虑。养成良好的休息睡眠规律。你这种可以在服药的时同时配合心理治疗。

2019-09-22 08:46 匿名追问

黛力新和帕罗西汀治疗我这个情况哪个药好?

2019-09-22 08:48医生回答:

这两个药的效果是因人而异的,在临床上治疗焦虑症,多数使用帕罗西汀。

2019-09-22 08:53 匿名追问

我感觉黛力新效果好点,两种药长期吃,哪个副作用大点

2019-09-22 08:56医生回答:

如果你感觉黛力新效果好,那你就吃黛力新,副作用也是这样的,是因人而异,有的人对这个药副作用大一点,有的人对那个副作用大一点,你感觉吃这个药好你就吃。定期的随访,经常的检查血常规,肝肾功能,只要各方面指标正常,你就可以继续吃的。

2019-09-22 09:14 匿名追问

要长期吃吗,要吃多久能治愈,听说吃了这些药不能停药,否则会反弹加重病情

2019-09-22 09:17医生回答:

至于多长时间治愈,我真的不敢说,因为每个人的体质是不一样的,对药物的敏感度也是不一样,所以治疗时间长短,真的是没有办法评估的,但是大多数人吃一个月以后会感觉症状会被控制,三个月左右应该会稳定,但是维持治疗的时间是没有办法确定的。

房海玉
房海玉 二级心理咨询师 擅长: 中小学生厌学,人际关系,家庭矛盾,考试焦虑等常见的 帮助网友:14600称赞:1
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2019-09-22 08:38:04

      病情分析:
      你是有神经衰弱,另外精神紧张想得太多,也是主要原因,首先自己要放松压力,你可以多做有氧运动晚上容易入睡,另外一定要保持生活规律,可以吃点营养神经的药,刺五加,谷维素和维生素B1这些药没有副作用,可以长期吃。
      指导意见:
      你是有神经衰弱,另外精神紧张想得太多,也是主要原因,首先自己要放松压力,你可以多做有氧运动晚上容易入睡,另外一定要保持生活规律,可以吃点营养神经的药,刺五加,谷维素和维生素B1这些药没有副作用,可以长期吃。

2019-09-22 08:46 匿名追问

黛力新和帕罗西汀治疗我这个情况哪个药好?

2019-09-22 12:13医生回答:

你吃药感觉哪个效果好就选哪一种,都是差不多的。

田立红
田立红 博兴县人民医院   二级心理咨询师 擅长: 儿童青少年心理困扰和问题,学习困难,厌学,青春期烦 帮助网友:17785称赞:1
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2019-09-22 08:43:25 我要投诉

      病情分析:
      出现了睡眠障碍,你的睡眠障碍和焦虑抑郁情绪有很大的关系,你最好去看睡眠障碍,门诊医生或者是精神心理面诊医生进行治疗
      指导意见:
      出现了睡眠障碍,你的睡眠障碍和焦虑抑郁情绪有很大的关系,你最好去看睡眠障碍,门诊医生或者是精神心理面诊医生进行治疗。中药和中成药可能对精神心理睡眠障碍,没有明显的效果,如果长期服用中药对肝肾可能也有副作用
      以上是对“失眠,难以入睡,醒后再次入睡困难,伴头晕,颈肌酸痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-22 08:47 匿名追问

黛力新和帕罗西汀治疗我这个情况哪个药好?

2019-09-22 08:56医生回答:

黛力新对你有效果可以继续服用

2019-09-22 09:11 匿名追问

我感觉黛力新效果好点,两种药长期吃,哪个副作用大点

2019-09-22 09:24医生回答:

药物的副作用都不是很大的

芦曼曼
芦曼曼 亳州市第五人民医院   医师 擅长: 精神分裂症,睡眠障碍,抑郁症,躁狂症,焦虑症,恐惧 帮助网友:973
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2019-09-22 08:44:33 我要投诉

      病情分析:
      失眠是一种常见病、多发病,是指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响社会功能的一种主观体验,包括入睡困难、时常觉醒及(或)晨醒过早。可引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中等症状,严重者会导致精神分裂。失眠的原因包括某种睡眠障碍、躯体疾病、情感因素、生活方式(过多饮用咖啡和茶叶)以及环境因素(噪声、拥挤或污染)等等。
      指导意见:
      你好,选择哪个治疗方式,要足量足疗程,不能随意更改药物,要不然还没达到时间,换来换去,不会好效果嗯的

2019-09-22 08:47 匿名追问

黛力新和帕罗西汀治疗我这个情况哪个药好?

2019-09-22 08:48医生回答:

只有失眠的,还是伴有焦虑或者抑郁

2019-09-22 08:55 匿名追问

不怎么焦虑,心情有一点点郁闷,还有就是失眠

2019-09-22 09:04医生回答:

可以服用米氮平,有改善睡眠,改善抑郁,改善胃口作用。

2019-09-22 09:07 匿名追问

我胃口很好,就是失眠,您推荐的药长期吃对肝肾有影响吗

2019-09-22 09:09医生回答:

所有药物对肝肾功能都有副作用,只不过,不一定每个人都会出现。那你服用帕罗西汀吧。有改善抑郁改善睡眠的。

2019-09-22 09:10 匿名追问

米氮平这个药副作用大,对骨髓有抑制

2019-09-22 09:12医生回答:

定期复查就好了。药物都有副作用,但得权衡利弊,对吧,不服药不是治不了病吗

2019-09-22 09:17 匿名追问

吃帕罗西汀要长期吃吗,要吃多久能治愈,听说吃了这些药不能停药,否则会反弹加重病情

2019-09-22 09:35医生回答:

看你病情恢复情况,没有固定时间,如果恢复好,可以慢慢调整药物,减量一直到停药,恢复不好,继续服用。

曾本君
曾本君 二级心理咨询师 擅长: 焦虑、失眠、失恋、同性恋、家庭婚恋、亲子教育、青少 帮助网友:18971称赞:21
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2019-09-22 08:46:10 我要投诉

      病情分析:
      您好!根据您描述的这些信息,38岁,男,您所述的情况考虑您自己对投资做生意存在风险而感到焦虑不安,考虑焦虑症的可能。
      指导意见:
      而您在未确诊具体原因的情况下,自己私下盲目更换药物,本身对身体来说,就是不对症的,不管西药还是中药,关键是对症治疗。建议您自查一下scl-90,看看是否存在明显症状,若有,建议您到专业的精神卫生机构或心理医院进一步检查确诊。虽然非常理解您,但对于我们的健康,钱财都是身外物。多注意放宽心态,尽量保持轻松愉快积极乐观的情绪状态,有利于身心健康。

2019-09-22 08:47 匿名追问

黛力新和帕罗西汀治疗我这个情况哪个药好?

2019-09-22 09:03医生回答:

先确诊具体原因,再对症用药。要不然再贵的药物,不仅不对症,而且损伤身心健康。

2019-09-22 09:05 匿名追问

我感觉黛力新效果好点,两种药长期吃,哪个副作用大点

2019-09-22 11:28医生回答:

对不起,我们心理咨询师没有开处方的权利,建议您咨询您的主治医生

马淑侠
马淑侠 二级心理咨询师 擅长: 婚姻情感家庭类咨询,青少年成长心理健康咨询,尤其是 帮助网友:3794
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2019-09-22 08:47:25 我要投诉

      病情分析:
      三年前亲戚叫你搭伙做生意,投了几十万,有些担心,开始出现失眠问题,睡觉到半夜醒来睡不着,入睡困难,
      指导意见:
      伴头晕,颈肌酸痛,神经内科检查医生诊断神经衰弱,服用药物不坚持,频繁换药,西药效果好,担心治标不治本,中药没效果或者效果不好。你的失眠考虑主要是压力太大导致的失眠,神经内科检查或者心理科评估都可以,建议坚持服药治疗的同时,配合心理咨询。生活中也想办法减轻情绪压力

2019-09-22 08:48 匿名追问

黛力新和帕罗西汀治疗我这个情况哪个药好?

2019-09-22 09:24医生回答:

根据诊断神经衰弱的话,你服用黛力新效果比较好不是吗。建议你找一个综合医院心理科评估一下情绪问题

庄新华
庄新华 莒县德铭心理医院   副主任医师 擅长: 失眠,焦虑,恐惧,抑郁,强迫,神经衰弱,心理应激, 帮助网友:5584称赞:2
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2019-09-22 08:51:55 我要投诉

      病情分析:
      男性,三十八岁,三年前和亲戚合伙做生意感到担心、压力大,开始出现失眠,主要表现为入睡困难、睡着了容易醒、以及再次入睡困难,伴有头晕、颈部肌肉酸痛等症状,反复在西药黛力新、帕罗西汀以及中成药乌灵胶囊、中药汤剂之间换着样的治疗,一开始感觉有效果,后来就又觉得没有效果了,但是黛力新再次服用感觉仍然效果较好,由于听说西药治标不治本,又开始喝汤药,但是没有效果。想问问该怎么办。
      指导意见:
      你这种情况,需要考虑属于长期思想压力过大、焦虑所造成的慢性失眠,头晕和颈部肌肉酸痛通常是属于压力和焦虑情绪转化而来的生理症状。治疗的方法:首先是需要心理减压、减缓过大的心理压力;其次是需要经常做放松练习,学会一套放松和静心的身心修护的方法;第三是可以配合服用抗抑郁焦虑的药物,最优推荐:可以每晚服用具有镇静助眠和抗焦虑抑郁综合作用的米氮平或者阿戈美拉汀,从小剂量开始服用,逐步加大剂量,单纯吃这两种当中的任一一种就可以,如果吃了之后睡得还可以,那就只是单纯吃着一种连续继续巩固请不用不要低于六个月,后来再在医生指导下逐渐减少剂量;如果单吃着一种效果觉得还不理想,那么可以增加配合服用右佐匹克隆每晚睡前半片,每晚睡前加谷维素片三片、维生素b1片两片来调调植物神经,这些药物需要有经验的精神科医生指导下动态调整剂量服用。如有需要,可以联系我,我擅长治疗这方面。
      以上是对“失眠,难以入睡,醒后再次入睡困难,伴头晕,颈肌酸痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-22 09:04 匿名追问

我感觉黛力新效果好点,两种药长期吃,哪个副作用大点

2019-09-22 09:12医生回答:

你主观感觉吃黛力新更好一些,再次吃也确实感觉效果还比较好,理解你的这种感受,理解你说的这个意思。但是,你这种感觉不能代表终极最高疗效,对于你这种失眠,治疗选择地位最高的应该是例如米氮平或者阿戈美拉汀,也就是说是注意应该优先选用的,建议你不要优先选用黛力新,因为这是一种老的药物,远期副作用比较大,终极(最高)疗效受局限。

2019-09-22 09:20 匿名追问

帕罗西汀比米氮平副作用少点,可以长期吃吗

2019-09-22 09:25医生回答:

帕罗西汀和米氮平两者副作用不能说哪个更大哪个更小,只是发生副作用几率的出现的类型不一样而已,常见副作用都是轻微的,发生的几率也是很低的,也就是说大部分人服用感觉不到明显副作用。严重副作用是十分罕见的,极个别特殊体质的人才有极其低微的可能性发生,无需提前就抱着那种吃饭怕噎着的担忧。况且是可以预防和避免的,例如定期验个血什么的检测一下副作用来加以避免。

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