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糖尿病患者准备做手术,但是怕后遗症

男 | 40岁 悬赏10个健康币 2020-12-21 19:07:59 4人回复 来自

健康咨询描述: 二十多天前被确诊糖尿病,虽然最近没吃药没打胰岛素,通过锻炼和饮食控制住了血糖,但是我才四十岁,非常不甘心,所以一直在找寻可以进一步治疗糖尿病的方法,从杂志和网络上看到了胃旁路手术可以治疗糖尿病,而且效果还不错,但是进一步了解后知道了很多人做了手术后得了残胃癌……这就把我又给吓住了……有没有好的建议呢?我要是一直通过锻炼和饮食控制来稳定血糖值的话,我的胰岛能撑多少年?是不是不吃药不打胰岛素只靠运动饮食不能永久控制血糖值呢?

医生回复区

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2020-12-21 19:50:23 我要投诉

      胃旁路手术类似于胃大部切除,一般适用于严重肥胖的患者,一般体重指数要超过35,普通肥胖的2型糖尿病不适合。还是建议先调整饮食,限制高脂高热量食物,适当运动,早期糖尿病,胰岛功能较好,很多患者通过饮食和生活方式调整就可以恢复正常。不过具体每个人的差异很大,很多人能够长期控制良好,也有很多人血糖会逐渐升高。定期检查血糖就可以,长期坚持健康的饮食和生活方式,把体重控制在正常范围有助于预防糖尿病。

2020-12-22 09:23 ask92766764go 追问

您好!我通过节食(每天五两主食,一到二斤蔬菜,一两多鸡胸肉,五六斤水,一个煮鸡蛋清)和运动(每顿饭后15分钟),不吃药不打胰岛素血糖一直正常,但是体重每天减轻半斤左右,这样正常吗?注:出院时(12月11日)有酮体2+…昨天去医院检查酮体1+了!

2020-12-22 12:54医生回答:

酮体是身体代谢紊乱的表现,说明进食碳水化合物类食物严重不足,这种减肥方式会影响健康,而且容易反弹。建议规律饮食,均衡营养,每月减重不超过两公斤,长期坚持。

2020-12-22 21:00 ask92766764go 追问

今天中午和晚上餐后二小时血糖值比餐候一小时高了…不知道什么原因,是不是最近我为了让餐一血糖降低而提前运动有关呢?而且这两天我又加了点儿运动量……如果不是的话难道是我的血糖开始不受控制了吗?

2020-12-22 21:09医生回答:

一般餐后两小时血糖低于7.8毫摩尔每升就属于正常。餐后两小时血糖比一小时血糖高可能与食物消化吸收时间较长有关,如过多进食蛋白质类食物,蛋白质转化为葡萄糖需要一定时间,可能会造成血糖持续升高。

2020-12-22 21:45 ask92766764go 追问

哦哦!谢谢赵医生,我给您发个我从13号停药停胰岛素后记录的血糖值(一开始是每天七次测试,后来发现餐后一小时血糖高,就把运动的时间提前十五分钟几乎就是吃第一口饭之后半小时就开始锻炼了!同时也开始记录餐后一小时血糖值)您给看看我这算是平稳了吗?(中间有两天没试纸了)

2020-12-22 21:49医生回答:

餐后一小时血糖并没有公认的正常范围,一般认为一小时血糖低于10毫摩尔每升就可以。餐后两小时血糖正常要低于7.8毫摩尔每升,总体来看血糖问题不大。还是比较平稳的。

徐英
徐英 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 乳腺小叶增生,慢性乳腺炎,乳腺癌术后用药,男性乳腺 帮助网友:178023
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2020-12-21 19:11:11 我要投诉

      你好,根据你所描述情况,建议大家最好与当地医院内分泌科,将医生面诊完善,空腹餐后以及糖化血红蛋白等相关检查,明确诊治,另外要适当应用中药汤及其养阴为主,根据个人体质增加营养,做好防护,养成良好生活习惯。

2020-12-21 19:25 ask92766764go 追问

唉!谢谢您

刘红波
刘红波 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 甲状腺炎,垂体瘤,糖尿病,亚急性甲状腺炎,甲状旁腺 帮助网友:70745称赞:1
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2020-12-21 19:31:35 我要投诉

      糖尿病人刚患病时可能血糖会比较高,这是存在高糖毒性,如果迅速的把血糖降下来,减轻高糖毒性以后胰岛功能也会有一定程度的恢复,不是每个人都需要打胰岛素的,建议你血糖理想以后再次评估胰岛功能。
      以上是对“糖尿病患者准备做手术,但是怕后遗症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-12-21 19:37 ask92766764go 追问

哦哦,刘主任,如果我能成功的利用饮食和运动控制住血糖平稳正常的话,是会像老糖人说的只能控制五年吗?老糖人都说再怎么努力控制五年后胰岛功能也是会越来越弱,最终还是要靠药物控制…是这样吗?

2020-12-21 19:38医生回答:

没有这种说法,只要你有毅力,长期血糖都能控制好。

2020-12-21 19:43 ask92766764go 追问

嗯嗯!我不缺毅力,虽然之前没得病时不注意保护好自己,但是得了病后,发现自己还是很有毅力的?虽然有些晚了点…唉!不过只要有希望可以不吃药不打胰岛素维持一生的话,那我就能办到。谢谢您刘主任,那我就不考虑手术的事儿了,毕竟这个我可以靠毅力战胜病情,要是手术后得了残胃癌的话,就不是我能左右的了的了!您说是不?

2020-12-21 19:45医生回答:

手术风险也是比较大的,只要有毅力没有必要手术,简单的说就是管住嘴、迈开腿呗。

2020-12-21 19:49 ask92766764go 追问

嗯嗯!在没有得到确切的说法时(主要是我们这里是小地方,我的主任专家也是说我这一辈子离不开药了?所以我才积极寻找各种治疗方法的!)今天您一说,我心里就敞亮了,真心感谢您刘主任…这样我就有方向了

2020-12-21 19:50医生回答:

好的,祝你健康。

陈夫
陈夫 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 擅长糖尿病及并发症、甲状腺疾病、高血压病常见病多发 帮助网友:4446
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2020-12-21 19:53:22 我要投诉

      现在手术治疗糖尿病不做胃部手术,改做小肠改道手术。糖尿病患者的胰岛能撑多少年,这不好说,血糖控制差,胰岛功能衰竭越快,到最后可能就不分泌胰岛素。糖尿病早期可以不吃药不用胰岛素只依饮食运动可以控制好血糖,随着病程延长,随着胰岛素抵抗与胰岛功能的进展,后来必须应用降糖药物才能控制血糖,同时也必须控制饮食与运动。
      

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
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