高尿酸症痛风
- 1．高尿酸血症与痛风是一回事吗..
- 问：.高尿酸血症与痛风是一回事吗
- 答：
- 爱心医生: 一般认为,血中尿酸超过 360 微摩尔 / 升,视为高尿酸血症.临床上,当血尿酸超过 390 微摩尔 / 升,才可诊断为高尿酸血症.当血尿酸超过 420 微摩尔 / 升时,高尿酸血症已十分明确.大多数痛风病人的血尿酸值均超过 420 微摩尔 / 升.病理生理学上,血尿酸的溶解度在 420 微摩尔 / 升以上,已达到了超饱和状态,此时血尿酸极易在组织内沉积而造成痛风.因此,从临床诊断的角度出发,目前一般认为,当血尿酸值超过 420 微摩尔 / 升时,即可肯定为高尿酸血症；血尿酸为 390 微摩尔 / 升虽然也属高尿酸血症,但尚未达超饱和状态. 原发性高尿酸血症起初大都无任何症状,但部分可演变而诱发急性关节炎,痛风石,肾结石及尿酸肾病,该病也与肥胖症,高血压,冠心病明显相关.高尿酸血症的营养治疗应从以下几点入手: 合理膳食 控制体重 超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节.1.低脂肪饮食:高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症,且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进,故应采用低脂肪饮食；2.蛋白质:高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高,可能增加尿酸的前体,故应限制；3.碳水化合物:适量碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮体,使尿酸清除率和排泄量增加,应作为热能的主要来源. 高尿酸血症是体内核酸中嘌呤代谢紊乱所致.高尿酸血症的膳食治疗最主要是:禁用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,减少外源性核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出.
- 于玫主任医师: 你好，高尿酸血症和痛风是一回事。是由于体内嘌呤类物质代谢障碍引起的，平常需要多饮水，每天饮水量2000毫升以上，还要严格的限制高嘌呤类食物的摄入，才能够减少疼痛的发作。
- 李秀英主治医师: 高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，但痛风发病有明显的异质性，除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。高尿酸血症患者只有出现上述临床表现时，才称之为痛风。临床上分为原发性和继发性两大类，前者多由先天性嘌呤代谢异常所致，常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生，后者则由某些系统性疾病或者药物引起。
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- 2高尿酸血症痛风
- 问：全部症状:开始起床脚盘剧烈痛已经有一个多月,现在关节也痛发病时间及原因:早上起床很痛,关节也痛治疗情况:吃了20多天中药也没效,老是反反复复想要得到的帮助:有效的治疗方法
- 答：
- 曾可加副主任医师: 病情分析:你好,通过你的介绍.我主要考虑你患痛风.意见建议:我建议你可以服用一些镇痛的药物如秋水仙碱,布洛芬胶囊.还可以服用一些降尿酸的药物如别嘌呤醇,但服药前必须检查肝肾功能,服药后定期复查肝肾功能.生活护理:生活上,注意休息,避免劳累和受凉,多吃容易消化和吸收的高蛋白高维生素高纤维的食物如蔬菜,水果,瘦肉,鱼等,不吃高胆固醇高脂肪难消化和吸收的食物如动物脂肪,动物内脏,油炸食品等.保持良好的心态,适当的运动,增强体质.
- 爱心医生: 病情分析:您好,若是中药没有效果,建议您试试西医的治疗.意见建议:为了预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少： 1 多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高. 2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收.建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境. 3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂. 急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物,如：酵母,胰脏,浓缩肉汁,肉脯,沙丁鱼,凤尾鱼,动物心脏等. 可吃白菜,卷心菜,胡萝卜,芹菜,黄瓜,茄子,西兰花,甘蓝,芜青甘蓝,甘蓝菜,莴笋,刀豆,南瓜,西葫芦,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,雌性红萝卜,咖啡,茶,奶,蛋,海藻类等低嘌呤偏碱性食物,其中雌性红萝卜为碱性最高蔬菜,这些都是吃了不容易得痛风的食物.切忌喝啤酒.生活护理:切记5点：1多喝水（增加新陈代谢的速度）,2多做运动（肌肉,关节处会更稳定,发病后疼痛感较为减少）注意避免剧烈的腿部运动,如登山,长跑等.3营养跟上（骨质要保持好,少或适量吃高嘌呤食物）,4别吃嘌呤醇（降尿酸）,5心态好.做到5点至少痛风患者基本上可以像正常人一样.
- 爱心医生: 病情分析:你好, 痛风是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎.由于尿酸在人体血液中浓度过高,在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,导致身体免疫系统过度反应而造成痛苦的炎症.一般发作部位为大母趾关节,踝关节,膝关节等.长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例.急性痛风发作部位出现红,肿,热,剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒.痛风初期,发作多见于下肢.意见建议:治疗：临床已证实富含胜肽的鲣鱼萃取物能帮助减轻疲劳,因运动后所导致的酸痛,因肉类,豆类,海鲜等造成的尿酸和痛风问题及转化酸性体质等功效.目前没有根治方法,急性期主要是服用秋水仙碱控制症状,阿司匹林和糖皮质激素控制炎症.慢性期主要靠控制饮食,维持治疗.生活护理:痛风常并发肥胖,糖尿病,高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下： 1. 保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重.不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作. 2. 碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭,馒头,面食等. 3. 蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶,鸡蛋为主.如果是瘦肉,鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉. 4. 少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出.痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内. 5. 大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除. 6. 少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内. 7. 禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风. 8. 少用强烈刺激的调味品或香料. 9. 限制嘌呤摄入.嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多.患者禁食内脏,骨髓,海味,发酵食物,豆类等. 10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物.
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- 3痛风高尿酸血症怎么治疗？？？？？？？？
- 问：病情描述:得(痛(风)三年了，看了不少医院。在朋友介绍下喝了(((+++降)(((+酸)9)+养）)(((肾（0茶+++++，(((尿)))酸)立马降了40多。痛风发作时也不那么痛了。((((降)((酸)9)养）((肾（0茶是专门用于((治疗)痛风、高)尿酸)、高血脂、因((痛风(导致的骨关节等疾病的，主要是(平衡(((体内尿酸)的生成和((排泄)达到正常人的标准。曾经治疗情况和效果:没有过敏史想得到怎样的帮助:没有过敏史
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：痛风主要是机体对核酸的代谢出了毛病，痛风患者的治疗就是要控制高尿酸血症，预防发生过饱和的尿酸盐沉积x指导意见：应避免进食含高嘌呤饮食.忌酒，动物内脏,骨髓,海味鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出
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- 4高尿酸血症是否就意味着痛风？
- 问：我是最近去检查身体，检查报告医生跟我说我有高尿酸血症，我现在也都上了年纪，像我这个年纪的老人，是经常会患上痛风的，而且痛风对我们的威胁也是很大的，我担心这个病与痛风联系起来。想得到怎样的帮助:高尿酸血症是否就意味着痛风？
- 答：
- 张浩主治医师: 你好，答案是否定的。实际上，病人从血尿酸增高至症状出现的时间可长达数年至数十年，有些可终身不出现症状。约只有5%～18.8%的高尿酸病人发展为痛风。一般认为，当血尿酸浓度过高和（或）在酸性环境下，尿酸可析出结晶，沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织，造成组织病理学改变，导致痛风性关节炎、痛风肾和痛风石等才称之为痛风。
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- 5高尿酸血症，是痛风吗，
- 问：病情描述:2009.12月。关节痛，和膝盖痛。尿酸化验高。曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:想问问能吃，钙尔奇补钙吗。
- 答：
- 周锋医师: 尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状.
- 柳彤医师: 病情分析：您好，尿酸高临床上一般提示有痛风发生，痛风是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。一般的治疗是在急性期可用非甾体类药物如布洛芬或尼美舒利及秋水仙碱等消除红热肿痛等症状,也可以结合吃点钙尔奇补钙的。指导意见：饮食上注意不能吃含高嘌呤的食品，如猪肉、羊肉、动物的肝与肾等内脏，蔬菜中的菠菜、豆类、豆制品、香菇、冬菇、紫菜也不可以吃，同时注意必须注意戒酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。
医生询问：{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2011-10-04 12:30:38我给老人买了钙尔奇但是说明书说高尿酸血症禁吃。
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- 6出现高尿酸血症是痛风吗，如何治疗
- 问：这两年做生意了，应酬多了，酒场也多了，身体发胖了，这几天不知道是怎么啦，半夜的时候总是被手脚的关节疼痛疼醒，非常的痛苦，本以为是关节炎，不过只是晚上发作，这个病听人说是痛风，要怎么治疗呢？想得到怎样的帮助:请问医生出现高尿酸血症是痛风吗？怎么治疗？
- 答：
- 杜学九主治医师: 病情分析：高尿酸血症是痛风的病理基础，长期的尿酸升高会引起痛风的发作。一般的治疗方法有，饮食以清淡为主，戒吃动物内脏、海鲜、啤酒等。指导意见：经常参加体育锻炼，不要过度劳累，注意休息。想要治愈痛风，就要将饮食控制、中药调理以及专业的仪器治疗相结合，达到三位一体的效果。
- 张宝国副主任医师: 高尿酸：是体内尿酸的生成量和排泄量不平衡,导致尿酸升高引起的疾病。是痛风的主要病因。痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少，血液中尿酸浓度过高引起的一组代谢性疾病。机体血尿酸值长期处于超饱和状态，血液中的尿酸就很容易在机体内沉淀，引发痛风。当血液中尿酸含量超过420微摩尔/升（女性超过360微摩尔/升）时，尿酸就会在体内血流较慢的部位（关节、皮下、肾脏的血壁上）沉淀，沉淀在关节就会引起痛风性关节炎，沉淀在肾脏，就会引起痛风性肾病，最终导致肾衰竭、尿毒症。患者饮食要调整饮食结构，戒酒、海鲜类，菇类，豆类和高嘌呤食物尽量不吃或者少吃，高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。痛风患者应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。低嘌呤食物有：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；中嘌呤食物是：肉类、豆类、海鲜；高嘌呤食物是：香菇、紫菜、动物内脏、鱼类多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，同时，适当增加运动，促进体内脂肪消耗。每天跑步。指导意见：宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。药物方面可选用降低血尿酸的药物如西药别嘌呤醇,中药酸风息香港中药药茶来进行调理治疗。提高身体的代谢功能，促进体内尿酸结晶的分解，改善患者的病情。guo
- 唐莹主治医师: 你好，控制也是一种治疗，少吃动物的内脏，多吃蔬菜水果。平时可以用中药泡茶饮：秦皮10g、络石藤10g专降尿酸。要大量饮水，每天的饮水量大概在2000-3000ml。要积极锻炼，控制体重，痛风多见于肥胖的男性中老年人。尽量减少抽烟、喝酒，特别是不要喝啤酒。不要忘记定时到医院检查，防止痛风的并发症的发生。
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- 7痛风和高尿酸血症是怎么回事？
- 问：我叔叔由于工作的关系，常年在户外工作，不管风吹日晒都不简单，最近他老是感觉自己的踝、膝等处单关节红肿疼痛，而且伴有疼痛，去医院检查医生说是痛风和高尿酸血症。想得到怎样的帮助:我想知道痛风和高尿酸血症是怎么回事？
- 答：
- 孙瑞英主治医师: 病情分析：你好，根据以上描述应该是得了痛风和高尿酸血症指导意见：你好，高尿酸血症是临床生化检查中常遇到的问题。正常人每天产生的尿酸如果生成速率与排出率相当，则血尿酸值能保持恒定状态，否则可造成高尿酸血症。
- 张宝国副主任医师: 你好。痛风及高尿酸血症：痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。
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