怎样确诊是肺结核
- 1怎样才能确诊为肺结核
- 问：
- 答：
- 唐艳秋主任护师: 病情分析：指导意见：临床上不能仅X线检查确诊肺结核，还需要查痰找抗酸杆菌、做结核菌素试验、结核抗体检查等检查以帮助确诊。
- 王启国副主任医师: 确诊肺结核的方法现在有很多种、可以做痰检、也可以拍胸部平片或者胸部ct．这些检查都需要到医院做、确诊后现在国家都是免费治疗肺结核
- 李俊祥副主任医师: 病情分析：肺结核一般做个胸部平片便可以临床诊断！指导意见：如果要确诊需要多次痰查结核杆菌，一旦查到便可确诊！
查看详情>>
- 2肺结核怎么样才能确诊？？在怀疑
- 问：肺结核怎么样才能确诊??在怀疑的时候,普通广谱抗菌药能杀灭它吗?,
- 答：
- 戚敬虎副主任医师: 肺结核是比较常见的呼吸系统的传染性疾病，主要通过咳嗽飞沫进行传播，这时候可以拍一下胸部x片或ct来检查，另外要在痰液当中找结核杆菌来明确，如果找到相关的证据，可以进行确诊，然后给予积极的抗结核治疗，普通的广谱抗生素，对结核杆菌效果非常弱，通常是没有效果的。
- 爱心医生: 临床表现： 典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多数病人病灶轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状. 一,全身症状： 全身毒性症状表现为午后低热,乏力,食欲减退,体重减轻,盗汗等.当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经. 二,呼吸系统： 一般有干咳或只有少量粘液.伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性.约1／3病人有不同程度的咯血.当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重.慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难. 实验室和其他检查： 一,结核菌检查 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据. 二,X线检查 肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位,范围,性质,发展情况和效果作出诊断. 三,结核菌素试验 阳性：表示结核感染,但并不一定患病.稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶. 阴性：提示没有结核菌感染.但仍要排除下列情况. A,结核菌感染后需4－8周变态反应才能充分建立；所以在变态反应前期,结素试验可为阴性. B,应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,营养不良以及麻疹,百日咳病人,结素反应可暂时消失. C,严重结核病和各种危重病人对结素无反应. D,其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病,结节病）病人和老年人的结素反应也常为阴性. 诊断： 1,痰结核菌检查（涂片检查,显微镜观察） 缺点：容易受污染,容易受其他杂杆菌影响结果. 2,X线健康检查 （对肺部结核病灶成型阴影,炎性浸出的观察） 缺点：对初感染,或者菌阴结核等没有出现肺部病灶的患者没有实际意义； 3,临床症状 （咳嗽血痰,发热,盗汗等） 缺点：对临床症状不明显的患者没有意义. 4,ppd（结核菌素实验） 缺点：对大部分接种卡介苗的人群会出现假阳性现象. 5,痰培养（观察菌落成型） 缺点：耗费时间长,容易受污染,容易受杂杆菌影响结果. 6,抗体诊断,即酶联免疫法（ELAISA,胶体金等方法） 缺点：价格贵,试剂不容易保存,ELAISA操作复杂,胶体金准确率较低于ELAISA. （另外,现所有的诊断方法准确率都不高,除ELAISA的抗体诊断外,一般都不超过50%.现在我所了解的国内唯一能够敏感性,特异性能分别上70%和80%以上的只有成都永安制药公司生物制品部出品的结核抗体诊断试剂（酶联免疫法）.治疗措施： 主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.应用化疗应遵照以下 5 条原则：①早期.一旦确诊立即用药；②联用 .联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用；③适量.④规律.切忌遗漏和中断 ；⑤全程.一般均需服药一年以上方可停药,目前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在6-8个月. 抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病灶全部灭菌,痊愈.传统的休息和营养起着辅助作用. （疾病诊断和分型分期标准） 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器；但以肺结核(pulmonary tuberculosis)最为常见.排菌病人是社会传染源.人体感染结核菌后不一定发病,仅于抵抗力低落时方始发病.本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易于形成空洞.除少数可急起发病外,临床上多呈慢性过程.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现.五十年代以来,我国结核病总的疫情虽有下降,但由于人口众多,各地区控制疫情不均衡,它仍为当前一个重要的公共卫生问题,是全国十大死亡病因之一,应引起我们高度关注. 诊断要点 一,乏力,体重减轻,发热,盗汗. 二,咳痰,X线胸片示肺部浸润性改变. 三,结核菌素试验阳性. 四,痰液涂片抗酸染色阳性. 五,痰培养结核杆菌阳性. 诊断标准 (全国结核病防治工作会议制订,1978年6月·柳州) 治疗结核的五个原则 临床上有初,复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别.抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量,科学的用药方法,足够的疗程,还要规律,早期用药,才能治愈.缺少哪一个环节都能导致治疗失败. 一,早期：对任何疾病都强调早诊断,早治疗,特别对一定要早诊断,早治疗,早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,早期,肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整,可逆性大.同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用.早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹.如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人. 二,联合：无论初治还是复治患者均要联合用药,临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人.联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果.既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效.并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费. 三,适量：药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量.这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒付作用,几乎所有的抗结核药物都有毒付作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统,神经系统,泌尿系统,特别对肝肺可产生毒付反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌,杀菌的目的,易产生耐药性.所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药. 四,规律：一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌.在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败.日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是. 五,全程：所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月.全疗程一年或一年半.短化不少于6个月或10个月. 要想彻底治疗必须遵循以上五个原则,早期,联合,适量,规律,全程,才能确保查出必治,治必彻底.
- 爱心医生: 痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法,所以还是尽早到医院做检查.
查看详情>>
- 3怎样才能确诊肺结核
- 问：症状；有时胸痛胸闷心急有时没任何感觉，该查的都查了都正常，做了两次结核菌实验都正常现在友做一次实验说是肺结核，怎样才能得到确诊。想得到怎样的帮助:假如是结核西药治疗好还是中药治疗好，希望专科大夫给我病情分析，给我一些指导意见。谢谢
- 答：
- 马斌医师: 病情分析:您好：肺结核早期可以经高分辨CT检查结合结核菌素实验确定。意见建议:如果确定后应到国家指定结核病防治机构接受治疗应用西药，对活动期患者国家实行免费治疗，祝您早日康复！
- 邢莎莎医师: 病情分析:肺结核的确诊是痰中找到结核菌。如果有肺部病灶，还能排除其他疾病，那肺结核的可能性也是很大的。意见建议:肺结核目前规律治疗是西药，而且在户口所在地的结核病院或者疾控中心治疗的话用药是免费的。
查看详情>>
- 4怎样检查是否得了肺结核？
- 问：拍照X片检查结核病,准确率有多大?是否100%吗?第一次补充提问:(2008-6-18 16:32:25)我妈81了,常年一到冬天就哮喘,到南方来后几年都好,就今年夏天5,6月份这都一个多月了轻微哮喘且轻微咳嗽一直未完全好,痰中有血,医生怀疑是结核病,照X片检查也没查出,医生说还要做个CT检查,有必要吗? 第二次补充提问:(2008-6-18 16:37:28)我妈身体状况一直很好,就是一冷就哮喘,在此感谢您的回答!
- 答：
- 周超主治医师: X片并不能100%确诊,你可以做下结核菌实验
查看详情>>
- 5检查时查出肺结核怎么办
- 问：全部症状:军训体检时查出来的,没有症状发病原因:治疗情况:想要得到的帮助:想了解吃什么药好
- 答：
- 包青龙主任医师: 病情分析: 结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见. 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现. 结核俗称“痨病”,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病.一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄.潜伏期4～8周.其中80％发生在肺部,其他部位(颈淋巴,脑膜,腹膜,肠,皮肤,骨骼)也可继发感染.主要经呼吸道传播,传染源是接触排菌的肺结核患者.解放后人们的生活水平不断提高,结核已基本控制,但近年来,随着环境污染和艾滋病的传播,结核病又卷土重来,发病率欲演欲烈. “面色苍白,身体消瘦,一阵阵撕心裂肺的咳嗽……”在１９世纪的小说和戏剧中不乏这样的描写,而造成这些人如此状况的就是当时被称为“白色瘟疫”的肺结核,也即“痨病”.意见建议:1.肺结核中药方1-阴虚火旺 【肺结核症状】头晕乏力,饮食减少,继则咳嗽,胸痛,气息不利,自汗盗汗,时潮热,形体瘦弱,颜面少泽而两颧潮红,舌红,脉细数. 【肺结核治法】滋阴降火,养肺固金 【肺结核方药】党参20克,黄精25克,生地20克,二冬40克,沙参25克,百合20克,贝母10克,炙百部10克,当归20克,桔梗25克,白前15克,甘草10克 【用法】水煎服. 【肺结核按语】素体虚弱,相火内焚,营阴被耗.肺为火刑而劳虫作害,故肺经损而空洞成.至于骨蒸潮热,自汗盗汗,胸闷气短,咳嗽痰血等,乃肺痨固有症状.缘于阴虚火旺,烁伤金液,营卫气血无所不亏,俯脏经络诸虚百损,故治以滋阴降火,补肺固金之法.[编辑本段]2.肺结核中药方2-气阴两虚 【肺结核症状】昼夜汗出不止,常伴恶风,心悸,干咳少痰,五心烦热,失眠多梦,大便干燥,小便量少,形体消瘦,面色萎黄,舌质红干无苔,脉细数无力. 【肺结核治法】益气养阴 【肺结核方药】党参20克,北黄芪30克,熟枣仁9克,柏子仁9克,麦冬9克,北五味子6克,白芍15克,红枣12克,炙甘草9克 【用法】水煎服,每日一剂,分两次服. 【肺结核按语】肺痨日久,耗气伤阳,阳损及阴,进而导致阴阳两虚,阴虚不能内守,阳虚卫外不固,因而昼夜汗出不止,自汗盗汗；兼见心悸,五心烦热,失眠多梦,干咳少痰,大便干燥,小便量少,舌质红干无苔,脉象细数无力等心肺阴津亏虚之象.方中用大剂量参芪以益气固表,使卫外固密而汗自止.以熟枣仁,柏子仁,麦冬养心安神,使心悸,失眠,梦多等症解除.更以五味子,白芍,红枣,炙甘草等酸甘合用,具有“酸甘化阴”之意.诸药合用,使卫表得固,心肺之阴得复,则自汗,盗汗得以治愈.[编辑本段]3.肺结核中药方3-肾阴亏损,虚火亢炎 【肺结核症状】大量咳血,形体消瘦,盗汗,潮热,或痰中带血,脉细数. 【肺结核治法】甘寒养阴,润燥宁咳 【肺结核方药】阿胶12克,五味子5克,炙紫苑9克,熟地18克,浮小麦30克,麦冬9克,百部9克,海哈壳18克,核桃肉9克,北沙参9克,白芍9克,龟板12克,生侧柏叶12克,当归9克,砂仁3克（后下）,另外加琼玉膏180克,两仪膏180克,川贝母末24克（和入膏中）,早晚各服一汤匙 【用法】水煎服. 【肺结核按语】消瘦,盗汗,潮热,痰中带血,脉细数,为肺痨而肾阴亏虚,虚火亢炎之症.对其治疗,不宜苦寒直折,只宜甘寒养阴.方中用两仪膏,生地,熟地,阿胶,麦冬,龟板以滋补肾阴.盖肾水充足,则肺得滋润,心肝之火亦潜.并用当归,白芍养血调营；浮小麦,五味子养心敛汗；沙参,琼玉膏,百部,紫苑,川贝润燥宁咳.用少许砂仁以行补药之滞.遗嘱首当静养,是治疗虚劳失血的一大原则.[编辑本段]4.肺结核偏方-黄精煎 【肺结核原料】黄精30克,冰糖50克. 【肺结核用法】黄精用冷水泡发,加冰糖,用小火炖煮1小时即可.每日2次 【肺结核功效】滋阴,润肺.适用于肺虚咳嗽及肺结核或支气管扩张,低热,咯血.[编辑本段]5.肺结核偏方-二根柏叶散 【肺结核原料】白茅根,蒿草根各10克,大葱,侧柏叶各6克. 【肺结核用法】各药烧灰,研成细末,用纸包好放地上,过一夜,去火毒.用时将白藕捣汁或用萝卜捣汁调服15克 【肺结核功效】适用于肺结核咯血.[编辑本段]6.肺结核偏方-芨部牡蛎三甲散 【原料】白芨,百部,牡蛎,炮三甲等份. 【用法】取上述各药研末,如病灶有活动,百部加倍.每服3~5克,日服2~3次 【功效】适用于肺结核.生活护理:治疗肺结核食疗方 1羊髓生地羹 [组成]羊脊髓,蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黄酒25克,生姜丝,精盐各少许. [制法]先将羊脊髓,生地一同放入锅内,加水煮汤至熟透,捞去药渣,再加入熟羊脂油,精盐,生姜丝,黄酒,蜂蜜等,加热至沸即成. [适应症]滋阴清热,止咳化痰.适用于肺结核之低热,咳嗽,咳痰等症. [用法]一顿或分顿食用. ２银耳鸽蛋羹 [组成]银耳2克,冰糖20克,鸽蛋1个. [制法]先将银耳用清水浸泡20分钟后揉碎,加水400克,用武火煮沸后加入冰糖,文火炖烂；然后将鸽蛋打开,用文火蒸3分钟,再放入炖烂的银耳羹中,煮沸即成. [适应症]养阴润肺,益胃生津.适用于肺结核干咳. [用法]饮汤吃银耳和鸽蛋. ３胡萝卜蜂蜜汤 [组成]胡萝卜1000克,蜂蜜100克,明矾3克. [制法]将胡萝卜洗净切片,加水350克,煮沸20分钟,去渣取汁,加入蜂蜜,明矾,搅匀,再煮沸片刻即成. [适应症]祛痰止咳.适用于咳嗽痰白,肺结核咳血等症. [用法] 日服3次,每次服50克. ４甲鱼滋阴汤 [组成]甲鱼肉250克,百部,地骨皮,知母各9克,生地24克,精盐适量. [制法]将甲鱼放入沸水锅中烫死,剁去头爪；揭去硬壳,掏出内脏,洗净后切成l厘米见方的块,与洗净的百部,地骨皮,知母,生地一同放入砂锅内,加水适量,用武火煮沸,再转用文火炖2小时,加精盐调味即成. [适应症]滋阴清热,抗衰老.适用于阴虚及肺结核出现潮热,盗汗,手足心热等阴虚症. [用法]佐餐食用,日服l剂. ５鸡肝牡蛎瓦楞子汤 [组成]鸡肝l一2具,生牡蛎15—24克,瓦楞子12一15克. [制法]将鸡肝洗净切开,生牡蛎,瓦楞子打碎；先煎牡蛎,瓦楞子,60分钟后下鸡肝,待鸡肝熟后取汤饮用. [适应症]补肝肾,消积化痰.适用于慢性咳嗽发热,疳积,肺结核,淋巴结核等. [用法]日服l剂. ６雪梨菠菜根汤 [组成]雪梨1个,菠菜根,百合各30克,百部12克. [制法]将雪梨洗净切块,菠菜根洗净切成段,与百合,百部一同入锅,加水适量,煎汤,水沸后40分钟即成. [适应症]清热,滋阴,润肺.适用于肺结核. [用法]不拘时饮用. 7肺结核饮食禁忌： 对肺结核病人而言,饮食方面要多加注意.专家说,肺结核病人应以高蛋白,高维生素,高纤维素,高热量,低脂肪的饮食为主,尤其要注意忌口. 专家介绍：病灶处于进展期,结核中毒症状明显者宜摄取清淡,营养丰富,容易消化的食物.因为结核病是一种慢性消耗性疾病,配合医生治疗时,更重要的是增加营养,以弥补因疾病所导致的消耗,有利于身体组织的修复. 肺结核病人比较适合吃鸡,瘦肉,蛋类,豆制品,小米,玉米,大枣,银耳,百合,栗子,白果等食物,以及新鲜的蔬菜.如白菜,藕,黄瓜,西瓜,苹果,梨等.但进食多少要根据个人的情况而定,主食,肉,蛋,蔬菜,汤要注意搭配好,多吃一些水果,不要偏食. 在选取营养丰富的食物时,特别要注意忌口.例如肺结核病人喝牛奶会降低药物的吸收率；吃无鳞鱼或不新鲜的鱼容易过敏；吃茄子容易产生颜面潮红,皮肤瘙痒,烦躁,全身红斑,胸闷等过敏反应.此外,应忌食菠菜,菠萝,茶,豆浆,人参,狗肉,鹅肉,樱桃,砂仁,茴香,生姜,荔枝,龙眼,羊肉等,同时要避免吃油炸,油腻和辛辣刺激性食物,如胡椒,辣椒,花椒等,对烟,酒也要少碰为妙.
- 张美华主管护师: 病情分析:首先到医院做个痰培养,看有没有结核杆菌,如果结果是阳性的就是说你的结核处于活动期,有传染性治疗需要到当地的结核病防治医院,只有结核病防治医院能治疗这个病意见建议:这个治疗是时间比较长的最少要半年以上,而且根据每个人的感染情况,用药也是不同的,所以要到结核病防治医院,那里的医生会给你指定一个结核化疗方案的.生活护理:1.自己吐的痰液最好能放在一个痰盂中,然后放一些84消毒液灭菌,避免传染,平时一定要注意休息,加强营养.2.避免直接跟家人接触,所以减少传染机会.
- 爱心医生: 病情分析:结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见. 临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现.可以根据自己的情况选择以下方案：（或遵医嘱）意见建议: A方案：强化期：异烟肼,利福平,吡嗪酰胺；每日一次,2个月.巩固期：异烟肼,利福平,每日一次,4个月.（为初治涂阴肺结核治疗发案） B方案：强化期：异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素和乙胺丁醇,每日一次,2个月.巩固期：异烟肼,利福平和乙胺丁醇,每日一次,4-6个月.巩固期治疗4个月时,痰菌未转阴,可继续延长治疗期2个月.（为复治涂阳肺结核治疗发案） C方案：强化期：异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,顿服,2个月.巩固期：异烟肼,利福平,顿服,4个月.（为初治涂阳肺结核治疗发案） D,E为间隔用药方案 D方案：强化期：异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,2个月.巩固期：异烟肼,利福平,隔日一次或每周三次,4个月.（同样为初治涂阳肺结核治疗发案） E方案：强化期：异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,2个月.巩固期：异烟肼,利福平和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,6个月.（同样为复治涂阳肺结核治疗发案）生活护理: 结核菌主要通过呼吸道传播.飞沫传播是肺结核最重要的传播途径.传染源主要是排菌的肺结核病人的痰.传染的次要途径是经消化道进入体内,此外还可经皮肤传播.所以在保护自己的同时, 要注意保护别人.
查看详情>>
- 6要怎样检查才能确诊为肺结核?
- 问：全部症状:咳嗽吐血,厌食,胸部有阴影,胸痛发病时间及原因:12月7日,感冒发高烧治疗情况:打点滴,止血,吃抗感染西药,已化验痰无抗酸杆菌,已做PPD试验15到14MM想要得到的帮助:希望各位医生能给我解答这种难以确诊的病症,谢谢!
- 答：
- 王彦丽副主任医师: 病情分析:首先发现结核病的是以X线胸部检查的异常作为诊断评价的依据.在X线片上,显示出对比正常的暗背景出现不规则的白色区域.结核病的诊断有赖于结核菌素皮肤试验的结果和痰中检查结核分枝杆菌.虽然结核菌素皮试是诊断结核病最有用的试验之一,但它仅能表明在过去某一时间已经发生的一次结核菌感染,它无法揭示是否感染新近是活动的,或仅为在身体某处有活的结核菌存在.为了确定诊断,必须取得痰,感染体液或组织标本做实验室分析.意见建议:综上所诉,你如果PPD及X线提示异常,只是痰液检查无结核杆菌的话,表示你有感染结核杆菌,只是结核杆菌不活跃罢了.所以仍需抗结核治疗.
查看详情>>
- 7请问怎样确诊是否肺结核？
- 问：太太在近期单位体检照肺，说有结核钙化。但太太从来没有肺病。后来我们去大医院重新做了一次胸透，结论是“肺结核纤维增值”。影像表现在右上肺一角，成点状高密度影 。现在医院做PPD测试，72小时后注射位呈小圆形微红肿起，大小约2.0X2.0CM。但结核抗体验血检查呈阴性。请问这种情况有可能是结核吗？如果是的话，为什么抗体会是阴性呢？如果不是结核，那是一般的肺部炎症吗？需要治疗吗？家属要注意什么？听说有20％的人是“受病毒感染，但自愈而钙化”的，我太太的情况有可能是这种情况吗？有的医生说不用看，有的说要确诊，需怎样进一步检查才能确诊呢？还有什么手段可以准确地检验出现在的情况是否结核活动期？比如验痰可以吗？如果确诊是已经自愈的情况，那会还会有传染性吗？现在如果打算生孩子可以吗，对孩子有影响吗？我们非常着急，请医生分析一下，谢谢！岁病史:没有肺病或呼吸科方面病史本次发病及持续的时间:10月中单位体检开始发现问题第一次问题补充:现在太太继续做了几项检验:血沉:7（正常）痰培养实验:阴性结核抗体:阴性PPD阳性，但原来太太是敏感性皮肤，是否对此有过敏反应？另外，按目前几项的检验数据显示，是否能确诊太太的阴影是陈旧灶已钙化的表现，没有传染性和伤害性？现在医院说未100%确诊，现时需做抗炎治疗，打消炎针和吃消炎药，两周后再查。请问作抗炎处理有必要吗？太太在去年单位照肺时曾有医生问起，但未作钙化处理，说是没事。直到今年体检才写下陈旧灶钙化字样。照理也应存在一段长时间了，各家人均没有感染。所以是否可断定不是炎症所致？有没有其他进一步的方法确诊？是否真的自愈而钙化呢？
- 答：
- 张怀轩主治医师: 进行胸片检查就可以确定。
- 黄义超副主任医师: 根据你的情况描述考虑肺结核稳定期可能性大，可能以前有过，随着自身抵抗力增强，结核病慢慢钙化了，应该时间很长了。结核抗体阴性，这个指标不可靠，就是结核病也不一定都是阳性。我认为现在不需要抗痨治疗，病灶特点决定就是抗痨病灶吸收也不会好。可以怀孕。
- 爱心医生: 纤维化了就不用管了,它会继续钙化的,诊断结核病病的最有效方法是,摄胸片有异常阴影,抗炎治疗2-3周后仍无好转,可到当地疾病预防控制中心(防疫站)进行免费检查,查痰阳性者,表明有传染性,即可进行免费抗结核治疗.
查看详情>>
