肾积水必须手术吗
- 1肾积水需要做手术吗？
- 问：病情描述:我哥今天肚子痛，去医院检查是肾积水还有胆结石。医生说要做手术，像这种情况必需要做手术吗？:需要医生帮助提供远程诊断:希望医生们能为我解答，本人感激不尽！谢谢{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
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- 朱月永主任医师: 病情分析：你好，根据你所提供的信息，你的这个有肾积水的原因是否是由于有肾结石呢，如果有的话，那么可以采取碎石处理，但是胆囊结石的话平时有症状就是胆囊部疼痛的厉害的话是要做手术的。指导意见：你好，肾积水的引起原因有很多种，你哥哥的情况应该是输尿管内有结石。但是这个胆囊结石如果很严重的话得采取手术处理。
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- 2肾积水需要切除肾吗
- 问：发病时间:4个月前化验检查结果:一侧肾有结石,肾和输尿管处有肿瘤.另一侧肾积水.曾经治疗情况和效果:未治疗.建议切除有积水的肾.请问怎么治疗?用切除吗?
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- 陈宇主治医师: 结合病史，患者有肾积水和泌尿系肿瘤情况。肾积水提示泌尿系有梗阻。一般可以采用植入双j管引流。可不必解除。肿瘤需要及时手术治疗，
- 孔丽副主任护师: 你这种情况考虑这个是积水，如果不严重的话，这个没关系，这个如果是严重的话，这个你就得考虑手术或者是引流。这个没问题。这个你可以确诊一下，对症处理就行。
- 陈绵刚医师: 1.保守治疗 (1)肾积水较轻病情进展缓慢肾功能已达平衡和稳定状态可观察但应定期检查了解积水进展情况 (2)可自行解除的梗阻如孕妇生理性肾积水 2.手术治疗 (1)手术指征：肾积水进行性加重临床症状明显肾功能不断下降梗阻病因明确有并发症存在应手术治疗 (2)手术治疗的原则： ①解除造成肾积水的梗阻性疾病：如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等 ②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓但对侧肾功能良好可行患肾切除术 ③肾积水致患侧肾功能极差对侧肾由于其他疾病功能不佳甚至尿毒症积水肾宜先行肾造瘘术待肾功能恢复再进一步处理梗阻 ④双侧肾积水注意排除下尿路梗阻原因一般先治疗情况好的一侧待情况好转后再处理严重的一侧通常先做一侧肾造瘘术 ⑤肾小盏积水漏斗部梗阻多由结石引起如无临床症状一般无需手术 ⑥整形手术原则注意正常的肾输尿管解剖关系保持肾输尿管的畅通引流吻合处应在肾盂的最低处吻合时防止内翻力争缝合后呈漏斗状修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净勿伤及血供适当保留周围脂肪组织以覆盖手术野 (3)术后问题及处理：一般说来由于尿路梗阻后所引起的肾积水是长期的病理过程手术解除梗阻只是从形态学上解决了问题为肾功能的恢复创造了条件
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- 3新生儿肾积水需要手术吗
- 问：病情描述:孩子三个月 检查出肾积水 双肾位置 大小 形态正常 皮髓质界限清晰 左肾集合系统约1.4cm 右肾集合系统分离约1.3cm 双肾区未见占位性病变 双肾彩色血流信号及频谱未见异常曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:有不有手术
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- 安家祥主治医师: 病情分析：肾积水的治疗目标在针对病因的消除基础上解除梗阻，改善肾功能，缓解症状，消灭感染，尽可能修复其正常的解剖结构。一、保守治疗a.如果肾积水患者的病情比较轻，并且病情发展缓慢，肾功能已达平衡和稳定状态可观察，但应定期检查了解积水进展情况。b.可自行解除的梗阻，如孕妇生理性肾积水。二、局部处理对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等，对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。三、手术治疗肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在，应手术治疗。导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,
指导意见：
一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情,
- 刘兴力医师: 病情分析：导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,指导意见：
一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情,
- 乔冠华医师: 病情分析：你好，肾积水主要是造成肾功能的损害，造成不可逆的损害。
指导意见：
建议查明积水的原因，从而对症治疗，是肯定要治疗的。
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- 4什么情况的肾积水才需要做透析治疗啊？
- 问：岁主要症状:双肾积水,腰痛,腹胀,呕吐,不想吃饭发病时间:2009.9化验检查结果:双肾积水曾经治疗情况和效果:还未开始治疗,今天刚住院,医生说要透析,我想知道这种情况一开始就只能用透析的方法治疗吗?
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- 聂兴副主任医师: 指导意见：是否需要透析，主要是看您目前的肾功能状况，体内水电解质酸碱平衡的情况以及有无严重的并发症：1，若肾功能指标包括血见，尿素氮升高显著已达到尿毒症水平，或短期内迅速升高，有出现急性肾衰可能，2，血钾明显升高，血PH值明显降低，提示严重的高钾，酸中毒内环境紊乱，可能威胁生命时，3，有少尿无尿，或存在一些严重的并发症，而这些并发症经过透析治疗可明显缓解或恢复正常时，如尿毒症心肌病，尿毒症肺炎等，这些情况下原则上都需要透析治疗．另外，对于高龄，儿童，糖尿病或者严重贫血红细胞压积15%的患者，我们提倡更早期进行透析治疗．根据您的情况，建议还是尽早透析为宜0
- 爱心医生: 你好,依你的描述在血肌酐上升到一千多时,病人的症状很多而且很重时最好血透几回,先降下来肌酐尿素氮.减少毒素在体内的潴留引起的种种合并症,只要血肌酐降到六百以下,尿量在七百以上,依我的经验改为吃中药完全可以让其肾功能一步一步的恢复,因为一般情况下病人在血透的同时把血中的毒素排出去了,同是病人体内的旦白也随着排出去,这样就出现了一个恶性循环大多数病人出现腹水,而且反复发作,反复排水,病人刚开始还行,时间长了体质就明显的减弱,有的出现了透析后综合症.已经不能透析了,西医通知家属准备换肾了,其实这种情况完全可以避免的,因为长期血透已经替代了肾脏功能,把肾废掉不用了.这样实在是一个在错误.肾功能再受损不可能完全一点功能没有了,肾脏还有一部分功能,可以通过吃中药以改变过来,因为肾脏功能的代谢特别的强,平时大部分处于休息状态,只有一小部分在“工作”一个人的肾脏如果只有50%的功能完全可以维持一个人的正常 的生理功能.治疗肾脏病最主要的一点就是防体内的感染,只要有任何炎症,各种指标就会上升,这是能否治好一个肾病病人的前提!!另一个 是主要的药放在治疗肾病上,肾脏病好转了其它有合并症也就跟着好转了,这就是“主要问题解决了次要的也就跟着解决了”以我的经验治疗用中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而可使损伤的肾功能修复,轻中度损伤的肾功能完全可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大,因此可以替代血液透析,用中药增加了病人自身的抗病能力,各种细菌病毒感染的机率就大大减少了,有利于病情的进快恢复
- 爱心医生: 您好,现在是否需要透析,主要是看您目前的肾功能状况,体内水电解质酸碱平衡的情况以及有无严重的并发症：1,若肾功能指标包括血肌酐,尿素氮升高显著已达到尿毒症水平,或短期内迅速升高,有出现急性肾衰可能,2,血钾明显升高,血PH值明显降低,提示严重的高钾,酸中毒内环境紊乱,可能威胁生命时,3,有少尿无尿,或存在一些严重的并发症,而这些并发症经过透析治疗可明显缓解或恢复正常时,如尿毒症心肌病,尿毒症肺炎等,这些情况下原则上都需要透析治疗.另外,对于高龄,儿童,糖尿病或者严重贫血红细胞压积
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- 5输尿管结石左肾积水需要及时手术吗，
- 问：今年30岁,2009年11月曾因双肾多发结石做过体外碎石,之后结石排出,复查已康复.2011年6月12感觉右肾轻微疼痛,去医院复查,做B超检查为左肾积水,左输尿管扩张,最宽处12MM,输尿管上段宽8MM,可做B超及拍X光均看不到造成输尿管堵塞的结石,医生建议及时做输尿管镜取石手术.
- 答：
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- 6小儿肾积水需要手术吗
- 问：病情描述:先天性肾积水，5周岁了，1月前有症状（腰疼），当时积水3.6,2天后查2.6，半月后查0.5，造影显示左肾尿道不畅，可需要手术？曾经治疗情况和效果:只是检查，没治疗过想得到怎样的帮助:想问一下需要手术吗？
- 答：
- 杨光华副主任医师: 病情分析：导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,指导意见：
一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情,
- 徐志强副主任医师: 病情分析：1,肾积水最主要是针对病因解除梗阻，如梗阻不能去除，指导意见：可以作肾造瘘，直接将尿液引流出来。对于输尿管难以修复的梗阻，可经膀胱镜放置双j型输尿管导管长期内引流肾盂尿液。重度肾积水可切除病肾
- 王宏来医师: 病情分析：1,肾积水最主要是针对病因解除梗阻，如梗阻不能去除，可以作肾造瘘，指导意见：直接将尿液引流出来。对于输尿管难以修复的梗阻，可经膀胱镜放置双j型输尿管导管长期内引流肾盂尿液。重度肾积水可切除病肾
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- 7肾积水必须做手术吗老年人能做肾积水手术吗
- 问：问题描述:右肾积水较严重
- 答：
- 汪秀荣主管护师: 首先要查明肾积水的原因,找到病变的部位和性质；然后决定治疗方式.
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