咽喉异物感晚上严重可能与饮食因素、环境因素、心理因素、睡眠姿势、疾病因素等有关。
1. 饮食因素：晚餐若食用过多辛辣、油腻、刺激性食物，或进食过饱，会加重肠胃负担，导致胃酸分泌增加，容易出现胃食管反流，反流物刺激咽喉，使得晚上咽喉异物感更为明显。
2. 环境因素：夜晚空气通常较为干燥，尤其是使用空调、暖气的环境，咽喉黏膜水分流失加快，变得干燥，从而加重异物感。而且晚上灰尘等过敏原容易积聚，过敏体质者接触后引发咽喉过敏反应，异物感加剧。
3. 心理因素：白天注意力分散，对咽喉异物感关注度低。而晚上环境安静，注意力集中在身体感受上，心理暗示作用增强，会觉得异物感更严重。长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，也会导致咽喉部肌肉紧张，加重异物感。
4. 睡眠姿势：平躺睡觉时，重力作用减弱，胃酸更容易反流至咽喉，刺激咽喉黏膜，引发或加重异物感。若睡眠中头部位置不当，压迫颈部血管和神经，影响咽喉部血液循环，也会使异物感在晚上加重。
5. 疾病因素：一些疾病如慢性咽炎、扁桃体炎、会厌囊肿等，本身就会导致咽喉异物感，晚上人体免疫力相对较低，炎症反应可能更明显，进而加重异物感。
出现咽喉异物感晚上严重的情况，日常要注意保持室内空气湿润，调整饮食和睡眠姿势，放松心情。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因并遵医嘱治疗 。
