刮痧后第二天背部很痛，可能是正常反应、手法不当、力度过大、体内毒素排出、皮肤损伤等。
1. 正常反应：刮痧通过特定器具在体表反复刮动，使局部皮肤充血，促进气血运行。身体在自我修复过程中，会出现轻微疼痛，这是正常现象，一般疼痛会在几天内逐渐减轻。
2. 手法不当：若刮痧时手法不熟练，比如刮板角度不正确、刮动方向混乱，会对背部皮肤和肌肉造成额外刺激，导致第二天疼痛加剧。
3. 力度过大：施术者用力过猛，超出了身体承受范围，会使背部肌肉、筋膜等软组织受到较大损伤，进而引发疼痛，这种疼痛往往较为明显。
4. 体内毒素排出：刮痧能促使体内毒素排出体外，在这个过程中，身体会有一定的应激反应，背部可能出现疼痛，这是身体自我调节的一种表现。
5. 皮肤损伤：如果刮痧时力度控制不好或刮板不够光滑，可能会导致皮肤破损、红肿，第二天就会因皮肤的损伤而产生疼痛。
刮痧后要注意休息，避免背部着凉和过度劳累。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，在医生的专业指导下进行处理，不要自行盲目用药或采取其他措施，以免延误病情。
