青霉素钠使用时需注意过敏反应、不良反应、药物相互作用、用法用量、特殊人群等。
1. 过敏反应：使用前必须详细询问患者既往过敏史，对青霉素类药物过敏者禁用。无论何种给药途径，均可能发生过敏反应，严重的过敏性休克可能危及生命，用药过程中需密切观察，一旦出现过敏症状，应立即停药并采取相应急救措施。
2. 不良反应：除过敏反应外，还可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，以及二重感染等。长期或大剂量使用可能导致菌群失调，引发真菌感染等问题，需关注患者身体状况变化。
3. 药物相互作用：与丙磺舒、阿司匹林等合用，可提高青霉素钠血药浓度，延长其作用时间，但也可能增加不良反应发生几率；与氯霉素、红霉素等抑菌剂合用，可能产生拮抗作用，影响疗效，用药时需告知医生正在使用的其他药物。
4. 用法用量：不同疾病、不同年龄段患者用法用量有差异，务必严格遵医嘱。一般采用肌内注射或静脉滴注，静脉滴注时注意速度，避免过快引起不适。
5. 特殊人群：孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人等特殊人群使用时需谨慎评估。孕妇和哺乳期女性用药可能影响胎儿或婴儿健康，儿童和老年人身体机能特殊，用药剂量需精准调整。
使用青霉素钠要严格遵循医生指导，不可自行增减剂量或停药。用药期间留意自身症状变化，若有异常及时与医生沟通，确保用药安全有效。
