急性血源性化脓性骨髓炎是一种严重的感染性疾病,治疗方案包括全身支持疗法、抗生素治疗、局部制动、切开引流及手术治疗等。
1.全身支持疗法:急性血源性化脓性骨髓炎患者常伴有全身症状,如发热、乏力等,全身支持疗法有助于提高患者的抵抗力。包括充分休息、加强营养,给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,如牛奶、鸡蛋、苹果等。
2.抗生素治疗:早期足量联合应用抗生素是治疗急性血源性化脓性骨髓炎的关键。根据致病菌的种类和药敏试验结果,选择敏感的抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、克林霉素胶囊等。抗生素可以杀灭病菌,控制感染。
3.局部制动:患肢用皮牵引或石膏托固定于功能位,可以缓解疼痛,防止关节挛缩畸形和病理性骨折。局部制动有助于减轻局部炎症扩散,促进病变修复。
4.切开引流:当局部脓肿形成后,应及时进行切开引流,排出脓液,减轻局部压力,防止感染扩散。如经穿刺检查证实有脓液,应及时切开引流。
5.手术治疗:若上述治疗效果不佳,或病情严重,出现大块死骨形成、窦道经久不愈等情况,应考虑手术治疗,如病灶清除术、死骨切除术等。手术可以彻底清除病灶,促进愈合。
急性血源性化脓性骨髓炎患者在治疗过程中,应积极配合医生的治疗,注意休息,加强营养,保持良好的心态,以促进病情的恢复。