胃寒和胃热在症状表现、饮食偏好、口腔气味、大便情况、治疗方法上存在不同。
1. 症状表现：胃寒常表现为胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或口泛清水，甚至伴有呕吐清水痰涎等；胃热则多有胃脘灼痛，疼痛急迫，伴有烦躁易怒，泛酸嘈杂等情况。
2. 饮食偏好：胃寒者喜欢吃温热的食物，进食温热食物后胃部不适症状会有所缓解，而进食生冷食物后症状往往加重；胃热者则倾向于吃寒凉的食物，以缓解胃部的灼热感。
3. 口腔气味：胃寒患者口腔气味相对较淡，一般不会出现明显异味；胃热患者容易出现口臭，口气较重，多是由于胃中积热，熏蒸上炎所致。
4. 大便情况：胃寒患者大便多稀溏，不成形，因为脾胃虚寒，运化水谷功能减弱；胃热患者大便通常干结，排便困难，是由于胃热炽盛，耗伤津液，肠道失润引起。
5. 治疗方法：胃寒治疗以温胃散寒为主，常用理中汤、香砂养胃丸等方剂来调理脾胃阳气；胃热治疗则以清胃泻火为原则，可选用清胃散、牛黄清胃丸等药物来清除胃热。
日常要注意合理饮食，避免食用过多生冷或辛辣燥热食物。保持规律作息，避免熬夜加重胃部不适。若出现胃部不适症状，应及时就医，在医生指导下进行诊断和治疗，严格遵医嘱用药，定期复查。
