腕关节炎的治疗方案通常包括休息与制动、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等。
1. 休息与制动:腕关节炎患者关节存在炎症,过度活动会加重损伤与炎症反应。通过休息,减少腕关节的使用频率,避免重复性的手部动作,让受损关节有时间自我修复。同时,使用支具或护腕进行制动,能稳定腕关节,减轻关节压力,缓解疼痛。比如在工作间隙适当休息,避免长时间打字或握持工具,佩戴合适的护腕,为腕关节提供支撑,促进炎症消退。
2. 物理治疗:物理治疗可改善腕关节炎局部血液循环,减轻炎症肿胀。热敷能使血管扩张,促进代谢废物排出,缓解疼痛。按摩可放松腕部肌肉,减轻肌肉紧张对关节的压力。而超声波治疗利用高频振动,深入组织,促进组织修复。例如用热毛巾或热水袋敷于腕部,每次 15 - 20 分钟,每天 3 - 4 次;由专业人员进行轻柔按摩;定期接受超声波治疗,都有助于改善腕关节状况。
3. 药物治疗:遵医嘱用药能有效控制腕关节炎症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,可抑制体内炎症介质的产生,减轻炎症和疼痛;双氯芬酸钠肠溶片,通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,达到消炎止痛效果;塞来昔布胶囊,能特异性抑制环氧化酶 - 2,减轻炎症反应。还可使用外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,直接作用于腕部皮肤,渗透到关节部位发挥作用。
4. 康复训练:康复训练能增强腕关节周围肌肉力量,提高关节稳定性,改善关节功能。进行握拳、伸展等简单动作,可活动腕关节,增加关节灵活性。使用握力器训练握力,能强化手部肌肉。进行腕关节的旋转、屈伸抗阻训练,可进一步提升肌肉力量和关节稳定性,减少因肌肉力量不足导致的关节磨损,促进腕关节炎恢复。
5. 手术治疗:对于保守治疗无效、病情严重的腕关节炎患者,手术治疗是最后的选择。关节清理术可去除关节内的炎性组织、游离体等,减轻关节磨损和炎症刺激。腕关节融合术能将病变关节固定,消除疼痛,恢复关节部分功能。人工腕关节置换术则适用于关节严重破坏的情况,通过植入人工关节,改善关节功能,提高患者生活质量。
在治疗腕关节炎过程中,要注意保持良好的生活习惯,避免腕关节过度劳累,注意保暖。按照医生的嘱咐定期复诊,根据病情调整治疗方案,以促进病情早日康复。