判断是腰椎疼还是腰肌劳损可从疼痛部位、疼痛性质、诱发因素、伴随症状、影像学表现等方面入手。
1. 疼痛部位：腰椎疼通常集中在腰椎椎体及其周围，可能在脊柱正中或稍偏两侧；腰肌劳损疼痛多在腰部两侧的肌肉区域，范围相对较广，尤其是竖脊肌等部位。
2. 疼痛性质：腰椎疼可能是刺痛、酸痛、胀痛等，有时会伴有放射性疼痛，如沿下肢神经走行放射；腰肌劳损一般以酸痛为主，劳累后加重，休息后缓解。
3. 诱发因素：腰椎疼常因腰椎退变、外伤、腰椎间盘突出等引起，如弯腰搬重物、腰部扭伤等；腰肌劳损多由长期腰部姿势不良、过度劳累、腰部反复受力等导致。
4. 伴随症状：腰椎疼可能伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等神经受压症状；腰肌劳损一般无明显下肢神经症状，可能仅在腰部肌肉紧张时有活动受限。
5. 影像学表现：通过X线、CT、MRI等检查，腰椎疼可能发现腰椎骨质增生、椎间盘突出等病变；腰肌劳损在影像学上通常无明显骨骼结构异常。
日常要注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐，适度进行腰部肌肉锻炼，增强腰部力量。若出现腰部疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断并遵医嘱进行治疗。
