小孩烂牙可能是口腔卫生不良、饮食习惯不佳、牙齿发育异常、龋齿细菌感染、外伤等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有保持口腔清洁、调整饮食结构、进行牙齿修复、药物治疗、处理外伤等。
1. 口腔卫生不良：由于小孩刷牙不彻底，食物残渣易残留于牙缝和牙面上，滋生细菌腐蚀牙齿导致烂牙。应教导小孩正确刷牙方法，早晚使用儿童专用含氟牙膏刷牙，饭后用清水或儿童专用漱口水漱口，以保持口腔清洁，减少细菌滋生。
2. 饮食习惯不佳：常吃甜食、喝含糖饮料等，糖分在口腔细菌作用下产生酸性物质，侵蚀牙齿。要调整小孩饮食结构，减少甜食和含糖饮料摄入，多吃富含纤维的蔬菜、水果，既能增强咀嚼功能，又有助于清洁牙齿。
3. 牙齿发育异常：牙釉质发育不全等牙齿发育问题，使牙齿抗龋能力下降。对于轻度发育异常，可通过涂氟增强牙齿抗酸性；较严重的需进行补牙、牙冠修复等治疗，恢复牙齿外形和功能。
4. 龋齿细菌感染：口腔中的致龋菌分解食物中的糖分产酸，逐渐破坏牙齿硬组织。遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂、氟化亚锡溶液、氟保护漆等药物，抑制细菌生长，阻止龋齿发展，必要时进行补牙治疗。
5. 外伤：意外摔倒、碰撞等导致牙齿损伤，若未及时处理易引发感染烂牙。对于轻度外伤，可进行简单的牙齿固定和消炎处理；严重的牙齿折断等情况，需根据具体情况进行牙髓治疗、牙齿修复或拔除等处理。
日常要监督小孩保持良好的口腔卫生习惯，定期带小孩到口腔科检查，及时发现和处理牙齿问题，预防烂牙进一步发展。
