心衰病人千万不能吃的药有钙通道阻滞剂如维拉帕米等、非甾体抗炎药如布洛芬等、抗心律失常药如普罗帕酮等、糖皮质激素如泼尼松等、某些抗生素如红霉素等等。
1. 钙通道阻滞剂如维拉帕米等:这类药物会抑制心肌收缩力,进一步加重心衰患者本就已经减弱的心脏泵血功能,导致心功能恶化,使患者出现呼吸困难、乏力等症状加重的情况,不利于心衰病情的控制。
2. 非甾体抗炎药如布洛芬等:可能会引起水钠潴留,增加心脏的负担。同时,还可能影响肾脏的血流灌注,导致肾功能损害,而肾功能异常又会反过来加重心衰,形成恶性循环。
3. 抗心律失常药如普罗帕酮等:部分抗心律失常药具有负性肌力作用,会使心肌收缩力下降。心衰患者的心脏功能本就脆弱,使用这类药物后可能导致心律失常加重,甚至引发严重的心脏事件。
4. 糖皮质激素如泼尼松等:糖皮质激素可导致钠水潴留,使血容量增加,加重心脏的前负荷。长期使用还可能引起高血压、高血糖等并发症,进一步损害心脏和血管。
5. 某些抗生素如红霉素等:某些抗生素可能会影响心脏的电生理活动,诱发心律失常。而且部分抗生素对肝肾功能有一定损害,间接影响心衰的治疗和康复。
心衰患者的用药需谨慎,应在医生的全面评估和指导下进行。医生会根据患者的具体病情、身体状况等综合因素来制定个性化的治疗方案,以确保治疗的安全性和有效性。