细菌性心肌炎临床表现多样,常见的有发热、乏力、心悸、胸痛等,严重时可出现心力衰竭、心律失常等,甚至危及生命。以下是其主要临床表现:
1. 发热:多数患者可出现发热症状,体温可高达 38℃ - 39℃,发热可持续数天至数周,可伴有寒战、多汗等。
2. 乏力:患者常感全身乏力,活动耐力下降,即使轻微活动也可出现明显的疲劳感。
3. 心悸:患者可自觉心跳加快、心慌,心前区有不适感,严重时可出现心律失常,如早搏、心动过速等。
4. 胸痛:部分患者可出现胸痛,疼痛部位多位于心前区或胸骨后,呈压榨性或闷痛,疼痛可放射至肩背部、左臂等部位,疼痛持续时间较短,一般数分钟至数十分钟可缓解。
5. 心力衰竭:病情严重时,可出现心力衰竭的表现,如呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿等,以夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸为特征。
部分患者还可能出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;神经系统症状,如头晕、头痛、失眠、焦虑等。
在诊断细菌性心肌炎时,医生通常会结合患者的临床表现、实验室检查如血常规、心肌酶学、心电图等以及心脏超声等检查结果进行综合判断。患者应及时就医,遵医嘱进行相关检查和治疗,以避免病情延误。同时,患者在治疗期间应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的心态,有助于病情的恢复。