脾阳虚与脾阴虚在病因、症状、舌象、脉象、治疗上存在不同。
1.病因：脾阳虚多由饮食不节，过食生冷，或劳倦过度，或久病体虚，或肾阳不足，火不生土等导致脾阳亏虚；脾阴虚常因热病伤阴，或吐泻太过，耗伤阴液，或过食辛辣香燥之品，损伤脾胃阴津所致。
2.症状：脾阳虚主要表现为腹胀纳少，腹痛喜温喜按，畏寒肢冷，口淡不渴，或肢体浮肿，小便短少，或白带量多质稀等；脾阴虚可见食欲不振，食后腹胀，口燥咽干，大便干结，形体消瘦，舌红少苔等。
3.舌象：脾阳虚者舌象多表现为舌淡胖嫩，边有齿痕，苔白滑；脾阴虚的舌象常见舌红少苔或无苔。
4.脉象：脾阳虚脉象多为沉迟无力；脾阴虚脉象一般细数。
5.治疗：脾阳虚治疗以温中健脾为主，常用理中汤等方剂；脾阴虚治疗以滋阴健脾为原则，多选用益胃汤等加减。
日常要注意合理饮食，避免食用过多生冷、辛辣、油腻食物，规律作息，适当运动，保持良好心态。若出现相关症状，应及时就医，在医生指导下准确辨证论治，不可自行盲目用药。
