抑郁症的治疗
抑郁症表现轻重不一,症状千姿百态,常用的治疗方法有:
(一)药物治疗:应根据不同的症状选用不同的药物.
1,对伴有焦虑和激越的抑郁症病人应使用阿米替林,每日剂量150~300mg,分2~3次;
2,对表现迟滞,违拗的抑郁症病人应选用丙咪嗪,剂量同阿米替林;
3,对伴有焦虑和明显睡眠障碍的抑郁症病人选用多虑平,剂量同阿米替林;
4,对伴有强迫和惊恐障碍的抑郁症病人选用氯丙咪嗪,剂量为每日100~200mg,分2~3次服用;
5,对伴有焦虑和众多体诉的抑郁症病人选用三甲丙咪嗪,剂量同阿米替林;
6,对伴有焦虑和睡眠障碍的老年抑郁症病人选用马普替林,剂量同阿米替林;
7,对伴有迟滞和退缩的抑郁症病人选用帕罗西汀,剂量为每天上午20~60mg;
8,对伴有强迫和恐惧的老年抑郁症病人选用氟西丁,剂量为每日上午20~60mg;
9,对内因性或药源性抑郁症病人可选用单胺氧化酶抑制剂,剂量为每日50~100mg,分2~3次服用;
10,对伴有幻觉,妄想等分裂症症状的抑郁症病人应合用抗精神病药物,如舒必利或奋乃静,一般中等剂量即可;
11,对伴有明显迟滞,退缩的抑郁症病人可选用中枢神经兴奋药,如利他林,匹莫林等;
12,对难治性抑郁症病人可合并丙戍酸盐治疗;
13,对更年期抑郁症病人可合并激素治疗.
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