幼儿4个月20天，男，体重6.2公斤，心

      病情分析：
      胚胎发育早期，是房间隔发育的关键时期。在此阶段，先后形成原发隔、原发孔、继发孔、继发隔、卵圆孔等结构。原发孔关闭后，继发孔在上，卵圆孔在下，原发隔与继发隔相互遮盖另一隔上的孔，即继发隔从右侧遮盖继发孔，原发隔从左侧遮盖卵圆孔。原发隔起到活瓣的作用，出生前有利于下腔静脉血直接进入左房；出生后，左心压力增大，卵圆孔关闭，形成卵圆窝。
      指导意见：
      房间隔发育过程中，若原发孔未封闭，则形成原发孔型房间隔缺损；若原发隔上部吸收过多，继发孔过大或继发隔未发育，则形成继发孔型房间隔缺损；若卵圆孔过大或活瓣过小，则形成卵圆孔未闭或小房间隔缺损。如果原发隔和继发隔均未发育，则形成单心房。
      

      病情分析：
      四个月二十天大的宝宝房间隔缺损达15mm，是相当大的缺损，最好能及早手术治疗，以避免心脏的这种情况长时间影响身体，导致生长发育落后。
      指导意见：
      如果当地心脏外科的技术水平好，而且医生也愿意给这么小的宝宝做手术治疗，那就越早手术越好，那样心脏对身体生长发育的影响就会越小。
      这么小的孩子血管还未大到可以行介入治疗的，一般需要开胸手术治疗。