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入睡困难用了很多药没有效果

女 | 46岁 悬赏3个健康币 2020-08-28 12:30:31 3人回复 来自

健康咨询描述: 近二年来一直入睡困难,营养神经的药物用了很多,强制睡眠的药物用了一段时间反而更不好,求各位医生指导

医生回复区

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2020-08-28 12:50:39 我要投诉

      看了你的症状描述,出现了入睡困难,吃了不少药物没有改善,反而更不好了,一般来说,入睡困难临床常见,大多数是因为焦虑或者抑郁引起。建议你先到医院做焦虑抑郁量表评估,如果焦虑评分超过14分,抑郁评分超过20分,那诊断就不仅仅是失眠症而是处于焦虑抑郁状态。可以早晨口服盐酸舍曲林,开始半片,大约四五天后如果身体没有不适症状,可以加到一片,继续观察;而入睡困难者,建议每晚睡前半小时口服佐匹克隆,也可以开始服半片,如果仍然有入睡困难,加到一片,待症状缓解后再缓慢减量。实在睡不着建议再加上盐酸曲唑酮,每晚一片,症状能逐渐改善。
      

田春玲
田春玲 故城县医院   护师 擅长: 肺结核,脑出血,脑梗死,结核,肠炎 帮助网友:11516称赞:2
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2020-08-28 12:40:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,调理失眠服用药物治标不治本。目前西药中比较好的如唑吡坦,佐必克隆等,副作用较小,但一般用药时间不应超过1周,因为容易产生药物依赖,再好的药都不能达到自然睡眠的效果,
      指导意见:
      首先应减少压力因素,保持心态轻松,睡前喝一杯牛奶帮助睡眠,这个还是要慢慢调理的。等养成习惯就好了。
      

弓淑玲
弓淑玲 大庆油田总医院   主管护师 擅长: 肾功能衰竭,胆囊炎,上消化道出血,乳腺增生,糖尿病 帮助网友:2299
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2020-08-30 11:14:06 我要投诉

      病情分析:
      失眠吃药都没有效果,则考虑为顽固性失眠,对于这种情况需要综合治疗。第一服用药物,可以临时服用安眠药,比如艾司唑仑片。睡眠质量改善以后就需要把安眠药停止,不能够长时间频繁使用,否则有上瘾的可能性,可以改为服用参芪五味子片、谷维素片两种药物。第二方面需要做头部针灸、推拿等传统治疗,也可以同时口服中药调理。第三方面需要改掉不良的生活习惯。
      指导意见:
      晚上少用手机、电脑,少熬夜,少抽烟,少喝酒、咖啡、浓茶,保持平和的心态,少生闷气,少发火,综合治疗才有好的可能性。疾病的好转需要时间,不能过于着急,药到病除的可能性非常小,要有清醒的认识。
      
      以上是对“入睡困难用了很多药没有效果”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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