已有严重失眠睡不着有一年多了，白天精神极差

      病情分析：
      从你的描述知道，你出现的这些表现与你的年龄有关，有更年期的症状，这种情况应该进行调节，不然会对你的身体和生活造成影响。
      指导意见：
      建议你可以先进行自身的调节，养成良好的生活习惯，作息要有规律，平时多参加一些活动，培养自己的兴趣爱好，可以跳跳广场舞，练练瑜伽等，减轻压力，精神放松，必要时可以服用一些缓解更年期症状的药物。
      

      病情分析：
      你好，根据你的描述理论来讲，能够导致失眠的因素主要是心理因素的多一些，比如工作压力，生活压力，情感压力，人际交往等等。
      指导意见：
      所以既然你已经出现了失眠这么长时间，就需要寻找一下导致你失眠的原因到底是什么，然后寻找到之后对这个原因进行解决，只要病因去除，失眠自然会好转。