男，32岁。检查出糖尿病半年多，血糖控制在多少比较好？昨天餐后为8.6，今天为7.8，餐后会不会太高了？
启东市中医院 内分泌科
主治疾病：糖尿病,甲亢,甲减,乙肝,高血压,高血脂,尿路感染等
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男，32岁。检查出糖尿病半年多血糖控制在多少比较好
卢卫强
你好
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男，32岁。检查出糖尿病半年多，血糖控制在多少比较好
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昨天餐后为8.6
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今天为7.8
卢卫强
餐后控制不错
卢卫强
空腹小于7就可以
卢卫强
需要综合治疗
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餐后会不会太高了
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年纪比较轻
卢卫强
餐后正常人，3.9-7.8
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有吃药的医生
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吃了瑞格列奈
卢卫强
嗯，同时生活方式干预
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之前还配合吃阿卡波糖
卢卫强
如控制饮食摄入量，荤素搭配，总量控制，不吃甜食，控制每天总热卡，适当运动，减少腹部脂肪。定期复查。
卢卫强
减少腹部脂肪以后会逐渐好转
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请问！二型糖尿病如果生小孩
卢卫强
最好使用胰岛素控制，或者不吃药时生育
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会不会遗传变成1型
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是男的
卢卫强
1型是免疫性的，
卢卫强
2型容易遗传
卢卫强
但可以预防
ask_900552
会不会一出生小孩子就有2型糖尿病
ask_900552
遗传的几率有多大
卢卫强
不可能
卢卫强
如果控制肥胖就可以预防了
卢卫强
饮食是关键
ask_900552
那现在饮食差不多主食控制在多少两
卢卫强
早餐一个馒头一个鸡蛋 中午和晚餐，一小碗饭和一碗菜（包括荤菜和素菜）
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遗传的几率有多大医生
卢卫强
不大的，可以预防，不可能生出来就患糖尿病的
ask_900552
那么可以做哪些运动呢
卢卫强
每天散步半小时
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可以跑步的吗
卢卫强
对，可以的
ask_900552
如果还有腰椎间盘突出可以跑步的吗
卢卫强
不要紧
卢卫强
不要负重
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是坚持吃药好呢
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还是尽量不吃药的好
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因为早餐吃药2小时血糖都不高
ask_900552
所以早餐需不需要吃药
卢卫强
控制血糖正常是主要的，如果通过生活方式干预以后，血糖正常，可以不吃药
卢卫强
你可以使用二甲双胍，比较好的
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瑞格列奈是促泌剂是吗
卢卫强
嗯
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会加重胰腺的负担吗
卢卫强
嗯
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医生我还有最后一个问题想问
卢卫强
嗯
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就是,比较普遍的这种30多岁的糖尿病的人！吃药吃多久会耐药
卢卫强
不会的，你可以使用二甲双胍或者沙格列汀
ask_900552
有大三阳
卢卫强
沙格列汀
ask_900552
能吃二甲双胍的吗
卢卫强
可以的
卢卫强
肝功能正常吧
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有点不正常
卢卫强
二甲双胍在肾功能不好不用药
卢卫强
可以抗病毒治疗，如恩替卡韦
ask_900552
要吃几年抗病毒药
卢卫强
长期
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像瑞格列奈这种促泌剂长期使用～不会导致最后胰腺的衰竭吗
卢卫强
一般不会，
卢卫强
你可以换药
卢卫强
阿卡波糖，沙格列汀等
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当时检查的医生让停药的时候就是叫把阿卡波糖停了
ask_900552
吃瑞格列奈
卢卫强
嗯，你可以调整
卢卫强
目前血糖控制不错
卢卫强
继续生活方式干预
卢卫强
减少腹部脂肪
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自己就直接吃阿卡波糖吗
卢卫强
嗯，停瑞格列奈，继续检查看看，
卢卫强
必要时联合二甲双胍
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阿卡波糖是哪种作用降糖
卢卫强
抑制糖吸收
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那不是会瘦吗
卢卫强
不会
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如果体内没有糖供能的话～动用脂肪供能不是就会瘦吗
卢卫强
延缓吸收
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阿卡波糖算是症状比较轻的用药是吗
卢卫强
嗯
ask_900552
好的～谢谢医生的细心回答
ask_900552
我没有问题了
卢卫强
再见
ask_900552
好的
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