练二头肌时手肘内侧疼可能是因为肌肉拉伤、肌腱炎、肱骨内上髁炎、神经受压、关节损伤等。
1. 肌肉拉伤：在练习二头肌过程中，突然的用力过猛或过度伸展，可能导致手肘内侧相关肌肉如屈腕肌群等拉伤。肌肉纤维出现撕裂，引发疼痛，通常在受伤瞬间会有明显痛感，之后局部会出现肿胀、压痛等情况。
2. 肌腱炎：长期反复的二头肌收缩动作，会使手肘内侧的肌腱与骨骼附着点处不断受到摩擦、牵拉，引发无菌性炎症。表现为手肘内侧疼痛，活动时疼痛加剧，尤其是在做屈肘等相关动作时。
3. 肱骨内上髁炎：也叫高尔夫球肘，频繁的屈腕、旋前圆肌收缩等动作，会使肱骨内上髁处的肌腱附着点发生劳损，产生炎症。疼痛多在肱骨内上髁处，可向前臂放射，握力减弱。
4. 神经受压：练习二头肌时，手肘部位的姿势不当，可能压迫到尺神经等。神经受压后会出现手肘内侧疼痛，还可能伴有手部麻木、无力等症状。
5. 关节损伤：如果在练习过程中，手肘受到外力撞击或过度扭转，可能导致关节软骨、韧带等结构损伤。损伤后会出现手肘内侧疼痛，关节活动受限，严重时可能出现肿胀、淤血等。
在日常锻炼中，要做好热身，合理安排训练强度和动作规范。一旦出现手肘内侧疼痛，应适当休息，避免过度活动加重损伤。若疼痛持续不缓解或加重，需及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗。
