左心衰与右心衰在症状表现、发病机制、体征特点、影像学表现、治疗方法等方面存在不同。
1. 症状表现：左心衰主要表现为肺循环淤血症状，如呼吸困难，从劳力性呼吸困难逐渐发展到端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，还伴有咳嗽、咳痰、咯血等；右心衰主要表现为体循环淤血症状，如腹胀、食欲不振、恶心呕吐等胃肠道及肝脏淤血症状，以及下肢水肿、颈静脉怒张等。
2. 发病机制：左心衰多由冠心病、高血压性心脏病等导致左心室心肌受损或负荷过重，引起左心室舒张或收缩功能障碍；右心衰常继发于左心衰，也可由肺心病、肺动脉高压等导致右心室压力或容量负荷过重引起。
3. 体征特点：左心衰可见肺部湿性啰音，心尖部可闻及舒张期奔马律；右心衰可见颈静脉充盈或怒张、肝大、下肢水肿、肝颈静脉回流征阳性等。
4. 影像学表现：左心衰时胸部X线可见肺淤血、肺水肿表现，心脏超声显示左心室增大、射血分数降低等；右心衰胸部X线可能有上腔静脉增宽等，心脏超声提示右心室增大、右心功能下降。
5. 治疗方法：左心衰治疗以减轻心脏负荷、增强心肌收缩力为主，如使用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等；右心衰治疗在减轻心脏负荷基础上，针对原发疾病治疗，如改善肺部疾病等，同样会使用利尿剂等药物。
无论是左心衰还是右心衰，患者都应注意休息，避免劳累和情绪激动，严格控制水分和钠盐摄入。要按照医生的嘱咐规律服药，定期复诊，以便及时调整治疗方案，控制病情发展。
