通常山茱萸和五味子在来源、性状、功效、主治病症等方面存在一定区别。
1.来源：山茱萸为山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉。五味子为木兰科植物五味子或华中五味子的干燥成熟果实。
2.性状：山茱萸呈不规则的片状或囊状，表面紫红色至紫黑色，皱缩，有光泽。顶端有的有圆形宿萼痕，基部有果梗痕。质柔软。五味子呈不规则的球形或扁球形，表面红色、紫红色或暗红色，皱缩，显油润，果肉柔软，有的表面呈黑红色或出现白霜。
3.功效：山茱萸补益肝肾，收涩固脱。五味子收敛固涩，益气生津，补肾宁心。
4.主治病症：山茱萸用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗虚脱，内热消渴。五味子用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗盗汗，津伤口渴，短气脉虚，内热消渴，心悸失眠。
在使用山茱萸和五味子时，应根据自身具体情况，结合专业医生的诊断和建议合理选用。不可自行盲目用药，尤其是对于有基础疾病或正在服用其他药物的人群，更要谨慎，以免药物之间产生相互作用，影响健康。
